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醫院護理信息管理范文第1篇

【關鍵詞】HIS系統;數據庫;專用軟件;第三代信息系統

【中圖分類號】R197.324【文獻標識碼】B 【文章編號】1006-1959(2009)10-0035-01

1 醫院信息化管理現狀

我國有些醫院的信息處理基本上還停留在手工方式,或僅有不完整的醫院信息系統,例如有些信息系統僅有收費、藥房、護理系統、檢驗等少量的功能模塊,且模塊間的聯系并不緊密,盡管收費及藥房已在老舊的手工記賬等方式中解脫出來但醫生病例、醫囑,影像報告等很多工作都仍靠手工完成,這樣使得管理人員的大量時間和精力都消耗在事務性工作上,致使“人不能盡其才”。患者的大部分時間也都浪費在排隊檢查上了。另一方面醫院信息系統普遍采用的是專用軟件,由于軟件開發人員絕大多數并不是醫院內部人員,對醫院的流程和管理要求并不能完全了解,因此并沒有一套軟件能夠囊括醫院管理的方方面面,必然存在不足之處,因此,一套醫院管理系統,并不是一交付使用便可高枕無憂,需要在實際使用中接受檢驗并不斷完善,只有經過長時間復雜情況考驗的軟件才是真正可靠的。一套系統化的醫院管理軟件應包括病區(醫生站和護士站)管理、電子病歷、藥品管理(門診/住院(藥房/藥庫))、門診管理、財務、物資、醫保、院長查詢、護理管理、醫務管理、辦公自動化等許多模塊,各模塊又是緊密聯系的。在日常操作中,這些模塊由不同部門的操作人員分別完成,具體的操作人員不可能對來龍去脈都一清二楚,如藥品的調價在藥品管理模塊中完成,但又影響到門診住院藥品劃價收費,如發生失誤,馬上就會產生連鎖反應,甚至帶來醫療糾紛。而且系統越復雜,產生錯誤的機率也越大,這就要求對每個操作人員每天的工作都要進行嚴格的復核及監督。應該做到:①核算員應對住院患者每天產生的費用進行復核。②住院處工作人員應對患者預交款、中途結算、出院預結、出院結算等各種情況進行詳細的賬目核對。③收款員每天進行日結匯總,對一天所過賬目進行核對。④檢驗人員應核對所作項目是否與HIS及LIS系統無差錯同步記錄。⑤藥房工作人員應對發、退藥,藥品調價,新增藥品卡片錄入,藥品入、出庫,藥品報損等工作進行嚴格把關。以上幾個方面是信息化系統中的幾個重點方面,雖然未涵蓋醫院工作的各個流程但仍充分說明了在醫院信息管理方面只有制訂嚴密的工作程序,才能防患于未然,保證信息化管理的順利進行。因此,即使運用了電腦進行日常管理,也必須建立起嚴密的內部牽制制度,這樣才能充分利用電腦的便利和優勢,又能保證各種信息的可靠性和正確性。

2 醫院信息系統的重要組成部分及特性

醫院信息系統應該由醫院管理軟件、數字化醫療設備、計算機網絡平臺組成的三位一體的綜合信息系統,有助于醫院實現資源整合,流程優化,降低運行成本,提高服務質量、工作效率和管理水平。

醫院信息系統應具有一個大規模、高效率的數據管理系統,從而支持醫院快速、動態增加的信息量;有很強的聯機事務處理能力;典型的7d/24h不間斷系統,具有高安全性和高可靠性;易學易用的友善人機界面;可裁剪性和可伸縮性,適應不同醫院的發展需求;模塊化結構,具有很強的可擴充性,各模塊間有緊密的聯系;具有較強的實用性,能夠符合我國醫院發展的各種實際情況;較強的開放性,適用于多種關系數據庫和操作系統;采用先進的硬件技術支撐環境。

3 如何保證醫院信息化管理系統正常運行

為了在實際工作中使醫院信息系統更好的工作,保證醫院數據的安全穩定及出現應急事件時能夠最大限度的容錯使醫院能正常工作,則應該做到:①軟硬件設施達到一定的要求,能夠定期進行維護并及時升級、更新。②重視復合型人才:讓既熟悉醫院業務流程又懂計算機的復合型人才參與進來,那么醫院信息程序才能真正發揮它最大的社會效益和經濟效益。③善于發現和解決問題并進行總結,對無法解決的問題積極與開發商聯系。學著分析并解決問題,隨著新情況的不斷出現要不斷的修訂程序,優化軟件,使之更完善,更好地適應醫院需求。④培養自己的技術骨干:軟件雖從系統開發商手中購買,但還有很多細節需要結合本院情況進行不斷完善。在軟硬件方面維護好系統、服務器及各個終端用戶。⑤要有主要領導的長期支持:信息系統的管理與維護是一項長期的工作,這個過程中會有各種各樣的困難領導的重視與否,將決定醫院管理信息系統建設的成功與失敗。⑥各科室配合:醫院信息系統不僅僅是計算機應用問題,它牽扯到全院所有科室及科室之間的管理模式和管理流程的改變和重組,它更是全醫院的管理問題,因此各科室的配合也是做好此項工作的關鍵。⑦規章制度制約:建立切實可行的規章制度是醫院信息系統的開發、實施、運行的可靠保證。

4 未來信息管理系統展望

數字化醫院應該全面實現無紙化辦公及病人一卡制,醫院為每一位患者建立一個個人健康檔案,當患者來到醫院后發就診卡并建立檔案每次患者來就診則歷次的就診信息醫生一目了然可真正做到對每一個患者設定治療方案,并且無須檢驗科室手寫檢驗報告即直接將患者的檢驗信息存入個人信息中使醫生可以即時的看到患者的各項檢驗指標。真正做到讓患者方方便便的就診。真正實現第三代信息系統就是信息化為主題的數字化醫院的建設。這種是以數據為基礎,實時地為醫院領導和上級提供決策依據,實時地為各級職能部門提供信息支援。將HIS系統、醫院影像系統PACS、檢驗科信息系統LIS、未來的辦公系統(OA系統)、醫院網站、電子圖書館、VIP患者群等搭建在一個網絡平臺上,充分發揮局域網的作用,便于醫院信息化建設的進一步發展

今后的衛生信息化建設應逐步建立由點到面的信息化,走出單一的某個醫院,實現患者信息的全國共享,避免各醫院對患者的重復檢查,也方便醫生及時準確的了解患者異地檢查的情況,醫院方面發展好的醫院應該帶動發展遲緩的醫院真正實現醫療資源和醫療人才的全面共享。

參考文獻

[1] 邵鳳,醫院計算機硬件設備的維護、管理和探討[J].醫療設備信息,2003,(9)

[2] 吳曉珊,王茜;加強統計信息工作促進醫院信息化管理[J].中國醫院統計,2004(01)

[3] 丁仁聲.醫院集成化信息管理系統的設計與實現[J].中國醫院統計,2006年01期

醫院護理信息管理范文第2篇

1臨床資料

本次醫院信息系統升級變更涉及子系統模塊30余個，接口10多個，科室40多個，工作站近600臺；涉及住院患者700多人的電子病歷、住院發藥、住院醫囑、檢驗系統、影像系統、血庫管理、營養訂餐、麻醉手術、醫?；蜣r保結算等業務；近3000例門診患者實現掛號至終端、檢驗醫技電子開單、藥品檢查收費、輸液皮試系統運行暢通無誤；部分患者體驗“銀醫通”及“診間結算”的便捷。醫院信息系統的升級變更經過前期周密準備、測試演練，所有系統于2014年8月21日順利升級完畢，新的門診就診流程及“銀醫通”“診間結算”順利啟用，運行暢通。升級期間門診或住院患者就診秩序良好，未出現因信息系統問題導致的投訴及醫療糾紛。目前系統運行4月余，基本達到預期目標，各系統無縫集成，醫生可第一時間查閱患者的各項信息，實現了患者基本信息在系統內多單位共享的目標。

2護理管理

2.1準備工作

2.1.1調研和系統客戶化

通過“派出去、引進來”的方法，多方收集先進的護理智慧系統應用程序，結合本院實際工作需求，提出護理管理信息化要素。系統客戶化過程中對需求的收集和質量控制同樣重要[1]。系統在模擬環境下由醫務人員充分試用，發掘他們的合理需求，確保功能需求最大化。

2.1.2基礎數據準備

基礎數據的準備是系統建設最基本的工作，我院以國家標準、省市標準或行業規范為準則，從相關部門抽調專業人員進行數據字典的準備，如物價專管員聯合護士長負責醫療收費字典錄入等。

2.1.3全員培訓

為保證新舊系統順利切換，我們對全院各部門新系統用戶進行操作培訓。醫院根據模塊功能分為住院醫生系統、門急診醫生系統（包括診間結算）、住院護士系統、門急診護士系統、輸液皮試系統、藥房系統、掛號收費系統、設備總務庫房系統等相關人員進行分批培訓，讓各用戶熟悉新系統的管理流程，掌握新系統的操作使用方法，規范操作行為。同時，為了實現掛號至終端，由門診部護士長對收費掛號人員進行初步分診的知識培訓、各專家的特長及出診時間培訓。對門診護士、引導員、招募的志愿者進行“銀醫通”POS機自助掛號及自助付費的操作培訓、新的就診流程培訓，直至業務熟悉。

2.1.4系統測試與優化

8月初利用夜間門診停診時段組織以護士為主體，各部門工作人員為輔的全面測試工作。門急診測試：各科派兩名護士分別掛一個農保、醫保、兩個自費號去自己科室門診醫生站就診，醫生分別輸入藥物及檢查醫囑后，護士去收費處模擬交費、藥房取藥，拿醫技檢查申請單模擬檢查，再行退費、退藥、退檢。住院測試：模擬新患者從分配床位開始，完成醫囑輸入及處理、藥房及醫技計費、然后退藥和退檢處理，體溫單及電子病歷輸入；外科系統完成手術申請，手術室進行手術安排、手術醫囑、麻醉模擬處理及計費，最后出院帶藥并出院處理等。整個過程各站點有IT工程師蹲點收集問題。事隔兩天后再行測試，直到測試順利通過。

2.1.5應急預案演練

模擬信息系統故障，各病區由護理部負責總體聯絡協調。①暫停辦理患者出院手續。②手工詳細記錄患者的所有醫囑、護理記錄和費用執行情況；詳細填寫每位患者的請領單[包括姓名、住院號、床號、費別（長期、臨時、急診或出院帶藥）]、藥品名稱及劑量、用量、數量，一式兩份，一份用于科室補錄醫囑，另一份送藥房作為領藥憑證。即將出院患者須注明。③仔細核對各檢查申請單，無誤后送交各醫技科室進行相應檢查，并在申請單上注明是否為即將出院患者。檢驗醫囑須在標本容器上寫明患者信息，包括姓名、科室、床號、住院號、檢驗項目等。④接到信息中心通知恢復網絡運行正常后，按要求補錄醫囑、護理記錄和本科發生的費用執行情況。注意先補錄即將出院患者，并仔細核查各醫技科室與病區藥房是否記賬。

2.1.6向民眾充分告知

為取得患者的配合與理解，提前1周通過媒體及網絡平臺向社會民眾充分告知，在各病區由護士以口頭形式向住院患者告知。

2.2升級變更時的有序管理

2.2.1人員增援管理

①門診增加兩名護士巡回在掛號窗口，指導患者及掛號收費人員分診掛號至診室終端。各樓層分別增加3名志愿者，引導患者按掛號指引單候診，維護就診秩序并宣傳新的門診就診流程等。每3臺“銀醫通”POS機配備1名銀行業務員，指導患者自助掛號及自助付費。②各病區除日常班次外，多安排兩名護士核對病區所有住院患者的醫囑單、費用清單在新老系統中是否一致，醫保、農保報銷是否準確，確定無誤后向患者發放一日清單。以上人員的增援使得門診及住院患者均能有序就診。③各科室指定1名護士作為網絡聯絡員，與信息中心工程師雙向聯絡，保證交流信息暢通。

2.2.2人員、工作站的有序管理

各病區根據工作量對科室人員、工作站進行合理分配：各科設定專門的醫生護士在指定工作站用新系統對新入院患者進行有序處理；指定醫護人員在指定工作站將老舊系統中的患者切換到新系統后核查，并查房處理當日醫囑；指定醫護人員在指定工作站辦理當日出院患者手續，并核查費用。

2.3認真核查、及時反饋

系統升級后，對患者信息尤其是住院患者的醫囑、檢查檢驗單、各項費用、醫護病歷信息等進行雙人核查，發現問題及時反饋給信息科，并妥善解決。

3小結

由于醫院管理的需要提出信息系統的升級變更，管理者希望借助信息系統的升級來完成業務流程的變革[2]。而護理信息系統又是醫院管理信息中涉及面最廣、最瑣碎復雜，又極為關鍵的信息環節[3]。醫院信息系統整體升級時的護理管理在整個事件中起到防患于未然的作用。我院通過事先規劃、人員培訓、早期測試、應急演練等周密的準備工作，使系統得以平穩升級。我們認為，全院統一指揮，人力資源統籌調配，是系統升級有序的重要保障。

作者:沈利華 范永芬 單位:浙江桐鄉市第一人民醫院護理部

參考文獻

[1]高昭昇.新一代住院信息系統的升級與改造[J].醫學信息，2007，20（6）：910.

醫院護理信息管理范文第3篇

【關鍵詞】醫院信息網絡系統；安全管理；維護

前言：

醫院信息系統由硬件與軟件兩部分構成，安全管理與維護工作應從兩部分出發來實現。硬件部分的安全管理與維護包括服務器與網絡維護兩部分內容，軟件部分的安全管理與維護包括數據庫的安全管理與維護以及對病毒的解決等內容。加強對上述部分的安全管理與維護對于系統功能實現與安全性的保證而言十分重要。

一、醫院信息系統安全管理與維護的意義

醫院信息系統中包含著有關藥品以及病人的電子病例等信息，不僅涉及到醫院的經營問題，同時也與患者存在極大聯系。部分人員出于種種原因考慮，會侵入到醫院信息系統當中，獲取其信息，并實現自己的目的。系統安全管理的意義便在于避免信息泄露[1]。另外，在長期運行過程中，系統出現故障不可避免，為降低故障發生的幾率，加強對系統的維護也很有必要。可見，醫院信息系統安全管理與維護意義重大。

二、醫院信息系統硬件部分的安全管理與維護

2.1服務器維護

硬件系統功能需要依靠服務器來實現，保證服務器運行的穩定性是避免硬件功能的發揮受到阻礙的主要手段[2]。除此之外，醫院信息系統中的信息幾乎全部存儲于服務器當中，可見其對于系統以及醫院的重要性。服務器受損原因很多，以雷擊與斷電為例，應通過安裝接地裝置以及避雷器的方式避免雷擊，同時加強對供電系統運行穩定性的重視，以避免突然斷電導致信息丟失。

2.2網絡維護

為提高網絡速度，采用多個WLAN結合的方式對計算機網絡進行設置很有必要。要在醫院不同的樓層設置不同的WLAN，以提高網絡速度，除此之外，在其中一個出現問題時，其他網絡能夠實現及時補救，避免醫院人員工作被限制。為提高網絡維護效果，要在固定時間展開檢修工作，以降低故障發生的幾率[3].

三、醫院信息系統軟件部分的安全管理與維護。

3.1數據庫的安全管理與維護

在醫院的運營過程中，每一天都會產生大量的信息與數據，因此數據庫中的數據也在不斷的更新，這是導致數據庫維護難度增加的主要原因。傳統方法主要利用備份的方式實現對數據安全性的保護，進而避免數據庫在出現故障時數據發生丟失[4]。但實踐證明，上述手段根本無法達到徹底解決數據丟失的問題。數據保護計劃的實施能夠有效解決上述問題，因此也就能夠達到更好的安全管理與維護效果。

3.2病毒問題的解決

病毒的侵入是導致系統癱瘓的主要原因。避免病毒入侵是解決上述問題的關鍵。采用設置防火墻的方式能夠達到避免病毒入侵的目的，但鑒于病毒更新的速度，僅僅采用這一方法無法長期保證系統的安全。將設置防火墻的方法與其他方法結合使用效果更好。另外，使用醫院的計算機瀏覽外部網絡也會導致計算機被病毒入侵，這一點工作人員必須加以重視，要避免瀏覽其他網絡，以為醫院網絡的應用創造更加良好的環境。

3.3軟件的更新

隨著科學技術發展速度的加快，患者對醫院服務效率與水平提出了更高的要求，為給患者帶來更好的就醫體驗，必須在充分考慮患者需求的基礎上，合理的對軟件進行更新，以提高系統的與時俱進性，同時，軟件的更新還能夠達到減少病毒入侵幾率的效果，可見更新的必要性。

結論：

醫院信息系統安全的管理與維護是保證系統功能長期發揮的基礎，同時對于醫院以及患者信息安全性的保證也具有重要意義。安全管理與維護應從硬件與軟件兩方面入手進行分析，要在做好服務器與網絡的管理與維護的基礎上，重視數據庫的安全管理與維護，并做好病毒的預防以及軟件的更新，以提高醫院信息系統的安全性。

參考文獻

[1]李艷萍.淺談醫院信息系統的維護和網絡安全管理[J].計算機光盤軟件與應用,2012,01:17+19.

醫院護理信息管理范文第4篇

1.1信息資源建設現狀

1.1.1信息來源

信息主要來源于提供商和個人用戶。這里提供商又分為服務提供商，以及內容提供商。服務提供商即通常是指在移動網內運營增值業務的社會合作單位。它們為終端用戶提供一系列信息服務，如娛樂、游戲、短信、彩信、WAP、彩鈴、鈴聲下載、定位等。內容提供商通常是指為電信運營商提供內容服務的社會合作單位。信息內容來源一般有兩類：一類是本單位自行開發制作的，另一類是依法或依約定從某些版權擁有者獲得授權或鄰接權，比如音樂歌曲影視作品等。而個人用戶由于移動互聯網交互式服務以及用戶參與水平較低，目前來自個人用戶的信息相對于Web2.0互聯網網站來說少得太多。

1.1.2信息資源類型

按照資源屬性進行劃分，移動互聯網信息資源包括時事新聞、公共信息、商業信息、交互信息和個人信息。時事新聞即指通過報紙、期刊、廣播電臺、電視臺等媒體報道的單純事實消息。時事新聞重在描述事件發生的事實，時間性和空間性很強。公共信息是指大家都能自由獲得的信息，比如12580和12114等聲訊平臺提供的各種信息。商業信息是指比如移動商城、手機證券等移動電子商務所提供的關于商業方面的信息。交互信息就是常見的手機QQ、微博以及短信等相互交流溝通的信息。個人信息則是包括個人身份信息、注冊信息、電子郵箱、個人賬戶信息、位置信息等隸屬于信息用戶個人的一切信息。按照信息種類進行劃分的話，移動互聯網的信息資源可以包括文字、圖片、音頻、視頻信息等。由于終端設備的特殊性和顯示屏的局限，目前移動互聯網上傳播的信息種類還是以文字為主，圖片、音頻和視頻信息占據越來越多的比重，但是與互聯網相比，這些類型的信息由于需要較高的設備性能作為支持，在當前移動互聯網環境下，數量和比例都相對較少。

1.2信息資源開發與利用現狀

1.2.1增值信息服務

隨著3G信息時代到來，傳統的通話服務進一步減少，移動網游、移動動漫、移動電子商務、移動視頻等一系列移動互聯網增值信息產品逐漸融入百姓生活，移動增值業務的市場需求將日益旺盛，其商業模式將更加多樣化，并為移動互聯網帶來更多的盈利模式。

（1）一般增值信息服務。一般的增值信息服務有手機網游、移動動漫、移動商務等。手機網游的優點就是讓用戶可以隨時隨地進行互動交流，但在網絡條件、平臺建設、付費渠道、盈利模式的創新等方面還存在不少弊端。同樣，目前我國手機動漫也存在內容稀缺、產品質量偏低、產品稀少、主題單一等問題；移動電子商務是近年來移動互聯網增值信息服務中發展最為迅速的一項，把WEB、WAP和SMS三者結合起來，既能繼續使用2G時代原有資源，又能把現有資源延伸。但目前的手機支付業務大多體現的是“便民”性，而對于用戶來說，“利民”性可能具有更大的吸引力，這是移動電子商務的服務提供商當前所面臨的主要挑戰。

（2）農業信息增值服務。面向農村的信息增值服務在各大運營商的服務版圖上也越來越占據重要的分量。比如，中國移動與農業部在三農信息服務、農機調度信息服務、農商對接平臺等項目開展了重點合作。其中，“12316三農信息服務”由農業部門提供農業專家咨詢服務、由中國移動提供信息服務平臺和呼叫中心，通過語音熱線、短信咨詢等方式為全國農民提供市場行情、農業技術等專家咨詢服務。比如在廣西已有近兩千名專家通過12316“三農”服務熱線為農民提供信息服務。

（3）移動金融信息服務。移動金融信息服務有望實現用戶、ARPU雙增長，根據中國互聯網絡信息中心統計，2010年網絡炒股用戶規模為7088萬人,同比增長24.8%，而隨著國內3G用戶的高速增長以及智能手機的普及，移動金融信息服務將保持高速增長。

（4）位置信息服務?；ヂ摼W地圖和GPS手機整合點之一就是LBS（基于位置的服務）。位置服務是指在電子地圖平臺的支持下，通過通信網絡獲取移動終端用戶的位置信息(經緯度坐標)，從而為用戶提供相應位置服務的一種新型業務。眾多通信運營商、地圖廠商、軟件開發商加入了LBS的行列。LBS是一個位置服務協作平臺系統，目的是為了實現具備可以隨時、隨地、為任何人、任何事提供的各種移動信息服務，如個人位置信息搜索、推薦服務和個性化地圖構造等；任何人通過平臺可以方便、多向互動地為虛擬組織中的其他人提供的各種移動信息服務。其中終端用戶的功能包括：基于位置的信息查詢、位置感知的信息查詢、系統消息推送、黃頁查詢、群組協作、傳統通信、用戶管理等。由于位置信息服務在我國的發展時間尚短，因此目前各方面都不成熟。

（5）面向教育的增值信息服務。面向教育領域的信息服務有移動數字化校園信息服務等，如手機一卡通之類，將校園卡和手機綁定，便可以通過手機的網絡服務進行電費網費的繳納等活動。教育領域的信息服務還有移動圖書館信息服務，移動圖書信息服務是依托目前比較成熟的無線移動網絡、國際互聯網以及多媒體技術，使人們不受時間、地點和空間的限制，通過使用各種移動設備（如手機、掌上電腦、筆記本電腦等）來方便靈活地進行圖書信息的查詢、瀏覽與獲取的一種新興的圖書館信息服務，是數字圖書館電子信息服務的延伸與補充。

1.2.2信息資源利用效率和效果

按照工信部的統計，截止2013年8月，我國移動電話的用戶數達到11.96億，而移動互聯網用戶規模達8.28億。移動互聯網用戶規模繼續保持快速增長的原因在于，電信運營商切實推進3G網絡建設和推廣，調整手機上網資費，引入明星終端，極大刺激了市場需求和用戶購買及消費意愿；另一方面，手機應用商業模式成功整合大量個人開發者和團隊，使得基于不同操作系統平臺的手機應用數量大幅提升，極大豐富了用戶個性化需求，提升用戶黏性和體驗度。從用戶的認知角度分析，目前用戶對移動互聯網工具類應用的認知較高，其次是娛樂類應用。清科研究中心分析認為，移動互聯網應用的用戶認知將延續互聯網應用用戶認知的過程，由此預計未來移動互聯網商務類應用具有一定的發展空間。移動互聯網用戶具有移動性、個性化等特點，是移動互聯網發展的機遇所在。任何一個手機號碼背后代表的都是一個用戶，用戶的行為和消費習慣都可以通過手機這個終端“暴露”出來。但是實際上，許多用戶是在自動開通GPRS情況下被動上網，他們中的大多數人并沒有形成用手機上網的習慣，不是真正意義上的手機網民。而且由于手機鍵盤小，輸入存在障礙，很多用戶不愿意使用手機上網。

1.3信息人才現狀

高層次的人力資源可以促使移動互聯網快速發展。現在的信息社會由于具有知識密集和技術密集的特點，因此需要方方面面的人才共同努力才能謀求發展。對于移動互聯網來說，當前信息人才的現狀是：傳統的固網運營人才比重偏高，新興的3G、NGN、IPTV等方面的運營人才稀缺；網絡型和技術型人才比重偏高，業務型和經營型人才比重偏低；執行型人才比重偏高，戰略型與規劃型人才比重偏低；專家型人才比重偏高，復合型人才比重偏低。而四類短缺的人才正是我國移動互聯網實施戰略轉型所必須具備的，因此信息人員的這些現狀不容樂觀。

1.4信息技術現狀

移動互聯網的主要信息技術除了基本的通訊技術、網絡傳輸技術等之外，還有以下幾種新技術需要特別引起關注。①Web2.0技術：Web2.0已成為實際意義上的標準互聯網運用模式。以博客、內容聚合、百科全書、社會網絡和對等網絡為代表的Web2.0應用已被用戶廣泛接受和使用。伴隨手機智能化水平的提高，該類技術應用在移動互聯網領域得到了迅速發展。②云計算：云計算的出現使得人們可以通過互聯網獲得各種服務，并且能夠實現按需支付的需求。云計算的核心思想，是將大量用網絡連接的計算資源統一管理和調度，構成一個計算資源池向用戶按需服務。Web2.0提供了云計算的接入模式，也為云計算培養了用戶習慣。隨著云計算平臺的建立，運營商移動互聯網應用開發和運營成本會大大的降低。移動互聯網的技術發展日新月異，很多技術不斷推陳出新創造了新的生命力，運營商需對這些技術進行分析和研究，從而在移動互聯網產業鏈上找到合適的定位才能創造出比互聯網時代更多的價值。

1.5信息安全與保障現狀

移動互聯網來自于移動通信技術和互聯網技術，可謂是取之于傳統技術，而超脫于傳統技術。但是不可避免地，移動互聯網也繼承了傳統技術的安全漏洞。此外，移動互聯網由于本身的特點，也產生了許多不同的安全問題。移動互聯網不同于傳統移動通信的最主要的特點是：扁平網絡、豐富業務和智能終端。不同于全部由運營商管理的單一業務通信網，移動互聯網承載的業務多種多樣，部分業務還可以由第三方的終端用戶直接運營。特別是移動互聯網引入了眾多手機銀行、移動辦公、移動定位和視頻監控等移動數據業務，雖然豐富了手機應用，但也帶來更多安全隱患。移動互聯網服務過程中會發生大量的用戶信息（如位置信息、消費信息、通信信息、計費信息、支付信息等）交換，如果缺乏有效管控機制，將導致大量的用戶信息濫用，使用戶隱私保護面臨巨大的挑戰，甚至會出現不法分子利用用戶信息進行違法活動。同時，隨著移動互聯網的發展，垃圾信息的傳播空間將大大增加，垃圾信息的管理難度也會不斷增大。

2我國移動互聯網信息資源管理存在問題

移動互聯網在給人們帶來快捷的信息，高速發展的時候，同時又帶來了一些負面影響。移動互聯網發展中所存在的問題，也是移動互聯網在發展中所遇到的挑戰。

2.1移動信息服務市場欠缺規范

服務市場欠缺規范表現在兩個方面：①很多移動服務現在還處在開創階段。業務種類從短信、彩信、手機上網、無線音訊互動服務到彩鈴、手機游戲、手機電視、移動支付、移動即時通訊、移動電郵、位置服務、二維碼等，種類越來越多，內容越來越豐富。同時進入的SP企業數量得到了快速增加，截至2011年底，全國增值電信業務經營者數量為21291家。隨著進入門檻降低，經營企業良莠不齊的情況非常明顯。很多企業為了快速發展業務，追求短期效益，采取很多違規的行為，嚴重損害了用戶權益。②具體表現在服務收費標準不明確，存在消費陷阱。

2.2用戶信任問題

有些移動運營商只在乎自己是否盈利，而忽略了用戶的需求，使得用戶的需求不能得到滿足，從而流失了一部分用戶。另外移動運營商還存在欺騙顧客的現象，使得顧客在制定了信息服務后卻得不到相應的服務，這就使用戶對其的信任大大下降，妨礙了移動互聯網健康快速的發展。

2.3信息安全問題

移動互聯網定位于一個開放的信息承載網絡，其安全性越來越受到人們的重視和質疑。首先，智能手機所占比例越來越大，移動終端在向平板電腦、上網本、電子書等便攜式終端擴展已成為必然趨勢，因而使移動互聯網安全面臨更大挑戰。其表現為智能終端病毒及木馬病毒大幅增加，從而導致個人信息泄露或出現對電子商務的安全威脅。其次，來自傳統互聯網的惡意代碼、僵尸網絡、垃圾信息等問題，以及來自新業務模式的移動電子商務中詐騙、隱私泄露等問題將越發嚴重。由于移動互聯網用戶基數大，節點自組織能力強，同時涉及大量的私密信息和位置信息，因此有可能引發大規模的攻擊和信息發掘，包括拒絕服務攻擊及其對于特定群組的敏感信息搜集等。此外與固定互聯網相比，移動互聯網的惡意信息傳播方式多樣化，具有即時性、群組的精確性等特點。

2.4信息資源質量問題

“信息爆炸”現象嚴重，移動互聯網上真正有價值的信息常常被大量無用信息所淹沒，因而不得不耗費大量的時間和精力在信息“洪水”中搜尋有用的信息，搜索過程難免造成大量信息流失，從而造成信息的極大浪費。另外，大量的不良信息充斥著移動互聯網，如果等其發展到一定階段再治理，難度更大，代價也更高。

2.5移動通訊行業監管問題

目前，我國對移動互聯網的監管還比較薄弱。我國監管機構缺乏法律的充分授權，由于立法相對滯后，監管部門運用經濟、技術、法律等手段綜合管理的機制尚未形成。其次，技術上防范難度也比較大，移動互聯網違規發送內容和頻次的多變性、隱蔽性以及跨地域的傳播使得調查取證困難。另外，移動互聯網的監管涉及范圍廣泛，涉及技術、經濟、公民權利、社會價值的判定等諸多領域，需要公安、工商、新聞、文化、電信等在內的多個管理部門和企業在各自職責范圍內通力合作，采取積極的措施進行綜合性治理。

3移動互聯網信息資源管理對策建議

對于移動互聯網在發展中所遇到的問題，要制定出一些對策來改善這些問題，使移動互聯網的發展能夠順利進行。信息服務的規范有待進一步加強。①應該加強政府監管。這就需要，不斷完善法律法規，通過市場準入對經營者提出服務質量的基本要求和承諾；服務質量通告，定期通報違規信息服務企業信息；通過年檢手段，清理不規范的經營企業；開展各項專項治理活動，提高電信服務質量；還要著手建立和完善業務評測機制、信譽機制以及退出機制。②基礎運營商在提高改善電信服務質量中應承當相應責任?；A運營商給信息服務經營者提供了業務接入網絡平臺，如果信息服務經營者內容上有問題，從法律責任上講應該由經營者自己承擔，但實際上這些消費者都是基礎運營商的客戶，基礎運營商應承擔相應的連帶責任，因此對信息服務經營者的監管是基礎運營商無法推卸的義務，基礎運營商應從制度、手段兩個方面入手，完善自身的管理制度和審核流程，理順信息服務經營者準入及退出機制，嚴抓信息服務經營者服務質量問題，這將有助于規范移動信息服務經營者的經營行為。③還有加強行業自律、信息服務經營者也應自身提高服務質量。④充分利用全社會的力量加強對移動信息服務企業的監督作用，尤其要利用媒體的力量對電信服務質量進行監督。

醫院護理信息管理范文第5篇

【關鍵詞】醫院信息系統 用戶測試 測試過程 管理

中圖分類號：R197.324 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）10-286-02

隨著社會的發展 ，越來越多的醫院開始重視信息化建設。醫院信息系統( H I S ) 關系到醫療安全和費用準確， 其準確性和可靠性是醫院關注的首要問題。軟件系統測試作為保證其質量和可靠性的關鍵技術正日益受到重視。

1 背景

當前， 國內的 H I S廠商在系統設計和測試中存在著如下問題 ： ①很少做設計文檔， 程序由開發人員自主發揮。由于開發人員對需求的理解有限， 往往造成做好的程序得不到客戶認可， 陷入頻繁修改的境況； ②項目經理不重視軟件測試。受到時間限制和重開發觀念的影響， 很多復雜的流程測試以及破壞性測試沒有進行 ，系統測試不全面； ③開發人員缺乏內部溝通； ④測試人員不熟悉醫院業務， 對需求的理解不夠， 只能進行顯性的功能測試， 隱性的功能難以測試到， 更無法涉及隱性的需求。基于上述存在的問題 ，很多錯誤在軟件生存周期的前幾個階段都已經隱藏下來了， 僅僅把各個程序模塊調通是遠遠 不夠的。

2 測試過程中的組織和管理

2.1 而用戶熟悉醫院業務， 在業務功能準確性、 系統易用性等方面能發現大量專業測試人員無法發現的問題， 是保證醫院信息系統準確性和可靠性的重要手段。為了最大程度 的發現軟件中隱藏的錯誤，信息部門應組織用戶進行足夠的、 嚴密細致的測試。

2.2 用戶測試工作的組織

H I S用戶測試一般分為僅測試 、 B測試和并行測試三個階段。其中， 僅測試、 B測試常采用抽調各科室的業務骨干集中測試的方式； 并行測試選擇有代表性的科室測試。測試 涉及的業務流程復雜， 需要多部門的協調配合。信息部門在組織用戶測試時應充分利用項目管理和軟件測試理論， 做好測試組織工作。

2.2.1 安排合理的測試時間

在安排測試時間時要考慮醫院的業務特點 ： ①避開業務高峰。醫院業務一般集中在上午， 因此用戶測試的時間可以安排在下午； ②合理安排各部門參與的順序。測試用例經常涉及多個部門協同作業， 可根據各部門的參與順序安排參與時間，避免流程測試時大多數人都處于等待狀態的情況；③預留足夠的開發時間。制定進度計劃時要充分考慮需求變更引起的開發任務。

2.2.2 做好測試準備工作

做好測試準備工作， 盡量模擬真實應用場景是保證測試正常進行的重要條件。測試環境的準備不等于電腦的準備，包括軟硬件環境和數據環境兩方面。硬件環境包括電腦、 網絡環境、 相關軟件配置 、 打印機、 相關紙張準備等。數據準備包括真實的診療項目信息、 藥品信息、 人員信息、 病人信息等保障系統正常運行的基礎數據和執行測試用例必需的數據。為了在測試過程中模擬和評估真實的業務流程， 必要時需要組織人員模擬病人驅動測試的進行。

2.2.3 做好測試用例設計和管理

醫院信息系統的用戶測試是信息部門主導下的用戶測試。用戶對新系統不夠熟悉， 不具備測試的知識， 如果沒有設計良好的測試用例，必然會造成測試過程的混亂和不可控。在開始實施測試之前設計好測試用例， 可以避免盲目測試并提高測試效率， 減少測試的不完全性。在測試用例的編寫方面要注意以下幾點： ①可執行性要強。測試往往需要多用戶協調才能執行下去， 在設計測試用例時要有明確的操作步驟和執行結果及各角色的參與順序； ②充分利用場景法 ， 引導用戶模擬真實業務 ； ③要注意正常業務流程和特殊業務流程的測試； ④要注意對典型的有效 、 無效數據和特定條件下的有效、 無效數據的測試 ； ⑤關注程序執行過程中各個模塊的相互影響 ， 特別是并況下的相互影響； ⑥測試完成后要注意測試用例的保管， 為下次測試和問題跟蹤提供幫助。

3 測試過程中的缺陷跟蹤和管理

缺陷跟蹤管理是測試工作的一個重要部分， 測試的目的是為了盡早發現軟件系統中的缺陷。因此， 對缺陷進行跟蹤管理， 確保每個被發現的缺陷都能夠及時得到處理是測試工 作的一項重要內容。除了使用專業的 B u g管理工具， 保證B u g 、 版本 、 以及人員的對應關系， 為 B u g 的跟蹤和管理提供幫助外， H I S的用戶測試和一般的軟件測試之間還存在一些不同， 在測試過程中要注意以下問題。

3.1 統一用戶和開發人員對缺陷分類的認識

軟件缺陷分類是軟件缺陷管理的基礎。現有的B u g分類方式很多， 如通過對系統的影響程度分為致命錯誤 ， 嚴重錯誤、 一般錯誤、 建議項等。通過錯誤內容分為功能錯誤 、 用戶界面錯誤、 邊界值相關錯誤等。 這些分類方法都是從測試人員開發人員的角度進行分類 ， 沒有反映最終用戶對問題的關注。開發人員和用戶對缺陷的關注點不同導致缺陷跟蹤過程產生諸多矛盾。因此在測試前要統一用戶、 開發人員對B u g分類和嚴重程度的認識。本文嘗試從用戶關心的流程合理性、 業務功能準確性、 操作方便性等方面進分類： ①對需求理解不到位造成的流程運作不通 、 前后邏輯錯誤等理解性錯誤， 屬于嚴重缺陷； ②數據保存不成功、 上下環節數據不暢通 、 各環節數據不一致、 系統拋出未經封裝的底層錯誤 、 應用程序意外中斷等功能性錯誤和功能銜接錯誤， 屬于一般較嚴重缺陷； ③操作不方便 、 性能慢等系統易用性缺陷， 屬于一般嚴重缺陷；④一些必要的提示、 校驗、 擴展性建議。

3.2 做好缺陷記錄工作

用戶測試階段的缺陷跟蹤管理內容不僅包括產品錯誤， 還包括對需求變更的記錄。 因此， B u g 記錄員要詳細記錄測試過程中碰到的問題。對于軟件的 B u g不僅要記錄現象 ， 更要 分析產生的原因； 對于不可重現的偶發 B u g ， 要詳細的記錄產生結果和相關操作。對需求變更也要做好變更原因、 變更人的記錄， 為需求評審提供幫助。一份表達清晰、 步驟清楚的B u g 報告是修改 B u g的重要參考。

3. 3處理好版本控制問題

開發人員內部溝通不足， 修改 B u g 后往往不經過充分的測試就， 經常會引入新的B u g 。 醫院信息系統的各個模塊相互關聯， 一個模塊出錯會影響其它模塊的測試， 導致后面的流程無法進行 ， 造成測試陷入用戶等待和新版本頻繁的惡性循環， 嚴重影響用戶的信心和測試的進度。因此 ， 在測試過程中信息部門要嚴格控制軟件廠商的版本： ① 共同制定版本計劃。如果沒有影響測試正常進行的重大問題， 嚴格按照計劃新版本； ②建立版本進入用戶測試的標準。首先是軟件公司內測， 發現和修改問題 ； 然后將測試結果和測試用例提交醫院信息部門， 經過信息部門的驗證測試后才能。如果不符合標準不允許；③嚴格執行測試計劃。即使測試期間不停的版本， 還是要按照計劃進行全面測試。

4 總結

醫院信息系統的用戶測試能發現大量潛在問題， 是保證其質量和靠性的重要手段。醫院信息系統的用戶測試涉及面廣， 持續時間長 ， 其組織和管理是一個難點。信息部門應充發 揮主導作用， 將項目管理和軟件測試理論應用到用戶測試的組織和測試過程管理中， 在測試階段盡可能的發現和解決問題， 減少上線風險。

參考文獻

[1]張治國軟件測試簡介及常見認識誤區． 中國科技信息， 2 0 0 7 .6 .

[2]唐偉峰 “醫院管理信息系統” 生存周期中易被忽視的幾個問題． 中國衛生事業管理，1999.7 .