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母嬰護理的內容范文第1篇

產后，所有的護理工作均在產婦床旁完成的護理模式稱為母嬰床旁護理，該護理模式順應了產婦及家屬的身心需求，有利于母嬰健康，有利于提升對護理的滿意度，能更好體現出人文關懷[1]。與以往傳統護理模式不同，實施專人負責制，對產婦進行一對一培訓指導。本次研究針對產科初產婦實施母嬰床旁護理措施的效果，進行分析比較。

1資料與方法

1.1一般資料 2012年1月～2014年1月于我院分娩初產婦共計800例，所有患者隨機分為實驗組和對照組各400例，兩組分別采用不同的護理模式。實驗組初產婦年齡23～33歲，平均年齡為（26.5±7.4）歲，產周為34.4～40.2 w，平均（37.2±11.4）w；對照組初產婦年齡23～34歲，平均年齡為（27.3±7.1）歲，產周為33.6～38.6 w，平均（36.3±11.5） w。在實驗組產婦中，有252例順產，148例為剖宮產；對照組產婦順產249例，剖宮產151例。兩組產婦經過產前檢查，身體狀況良好，均為單胎，胎兒發育狀況正常，生產過程順利。經過統計學方法比較，患者上述一般情況無統計學差異（P>0.05）。

1.2母嬰床旁護理 自產婦和嬰兒轉入病房后，責任護士對母嬰進行一對一護理，產婦及家屬積極參與對新生兒的護理，責任護士對新生兒護理技術進行耐心細致地講解及演示，直至產婦及其家屬完全理解并且產婦可以熟練操作[2]。其具體內容包括保健，正確的母乳喂養方式，合理營養補充，適當運動，以及對嬰兒進行床旁沐浴、臍部護理、臀部護理、床旁撫觸。經常與產婦聊天以了解其心理動態、緩解緊張情緒，使產婦保持良好心態。對照組采用傳統護理方式，即母嬰同室，但產婦及家屬不參與對新生兒的護理，全部由護士在嬰兒室完成。對產婦的產后心理疏導、新生兒護理指導及健康教育是由責任護士在產婦產后住院期間以集體講座的方式進行講解。

1.3評價標準 問卷調查各組初產婦對各自護理模式的滿意程度，醫務人員對各項內容作出評估。問卷內容包括責任護士的工作態度、正確的保健、營養狀況及活動狀況、正確的嬰兒護理、產婦心理狀態5項，每項20分。問卷評分標準[3]為：滿分100分，根據產婦反饋及醫生評價，各項總和>90分為優秀（非常滿意），70～89分為良好（滿意），

1.4統學學方法 采用SPSS 17.0軟件進行統計學分析，兩組數據之間的計量資料使用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P

2結果

2.1兩組初產婦對各自護理模式的滿意程度比較 實驗組初產婦對母嬰床旁護理模式的滿意程度（95.50%）高于對照組傳統母嬰護理模式（79.75%），差異顯著（χ2=21.309，P

2.2兩組初產婦角色適應能力評估及對新生兒護理技能掌握情況 調查結果顯示，實驗組初產婦角色適應能力的合格率為92.00%，明顯高于傳統母嬰護理模式的82.00%（χ2=5.703，P

3討論

初產婦在所有產婦中占有大部分比例，由于是首次生產，產婦相對缺乏生產經驗，因此，對于初產婦的護理就應當更加細致。目前，臨床上逐漸普及的母嬰床旁護理模式，改變了以往由護士在醫院專門的嬰兒室對嬰兒進行的護理措施，一切工作均是要求產婦及其家屬與專人責任制的護士共同參與完成。床旁護理還包括對疾病篩查，產婦的產后心理疏導以及指導產婦對新生兒護理，經常性進行針對母嬰個體的健康教育等方面。不但消除了產婦及家屬的焦慮擔心等心理，還提高了護理工作的質量，讓更多產婦及家屬滿意[5]。同時增加母嬰接觸時間，也有利于初產婦心理的調節，更好地體現了產科護理中的人文關懷。母嬰床旁護理模式的實施使得初產婦在專人的指導幫助下，更高效率地學習到對新生兒護理方法，建立對新生兒護理的信心，掌握相關技能。

在本研究中，實驗組初產婦對母嬰床旁護理模式的滿意程度明顯高于對照組，說明床旁護理模式更具人性化，能在產后對產婦從生理和心理上進行安慰，有助于產婦建立對自身及嬰兒護理的信心。且實驗組初產婦對角色適應能力的合格率、護理技能掌握情況明顯高于傳統母嬰護理模式的，說明床旁護理模式能有效幫助初產婦進入嬰兒哺乳等產后角色，同時顯著規范初產婦的護理技能，通過正確的操作，維護產婦及嬰兒的健康。

綜上所述，母嬰床旁護理模式明顯提高了產婦對臨床護理工作的滿意程度，更有利于初產婦適應母親的角色，并提高初產婦對嬰兒護理能力，值得在產科護理工作中推廣。

參考文獻：

[1]俞康民.蔣創.沈雁萍.產科新模式-以家庭為中心的產科監護[J].北京：現代教育出版社，2009：3-4.

[2]胡建梅.母嬰床旁護理對母乳喂養的影響[J].中國醫藥科學，2011，1（23）：133-135.

[3]李廣雋.母嬰同室新生兒床旁護理模式的實施與管理[J].中華現代護理雜志，2008，14（26）：2793-2794.

母嬰護理的內容范文第2篇

關鍵詞：優質護理持續改進；崗位管理；規范化培訓；示范病房

在開展優質護理的初期，母嬰同室運用問題管理模式針對環境、護理模式和排班方式等方面存在的問題做了相關的改進[1]，但產科的醫療護理工作關系著一個家庭的幸福，肩負著維護母嬰兩代人健康安全的使命，因此對護理人員的專業水平提出了更高的要求。如何進行優質護理的縱深層次推進，激發護士能動性，提高護理內涵、專業化水平是產科護理管理人員思考的方向[2]。我科在護理部大力支持下，進一步推廣母嬰床旁護理，扎實做好特色健康教育，提高產婦滿意度及健康教育知識知曉率；推行崗位管理，分層次規范化培訓護理人員，提高其專業素質，為母嬰提供溫馨、安全、優質的護理服務。報告如下。

1 一般資料

我院母嬰區床位28張，學歷組成本科生5人、大專生13人，職稱組成為副主任護師1人、主管護師5人、護師5人、護士8人，護理人員結構為N4級0人、N3級4人、N2級3人、N1級4人以及N0級6人。平均年齡30.9歲，護齡10.8年，床護比為1∶0.6。

2 方法

2.1 存在問題 科室優質護理質量自查，存在以下問題： ①"以母嬰及家庭為中心"的服務理念、服務內涵沒有落實到位；② "健康教育"沒有體現個性化、特色化、專業化，產婦及家屬健康教育知識知曉率、滿意度較低；③ 護理人員在分層次培訓內容及計劃上不夠詳盡，落實不夠到位；④崗位配置不合理，按照一級病房我科需配護理人員結構為N4級2人、N3級3人、N2級4人、N1級5人以及N0級3人。

2.2 持續改進措施

2.2.1 成立科室優質護理質控小組 科室成立以護士長為組長的全體護理人員參加的優質護理質控小組，采取頭腦風暴法，進行原因分析，提出整改計劃；按PDCA循環分階段完成實施計劃。護理部隨時指導、督促并檢查，發現問題，及時整改。

2.2.2 深化責任制整體護理 突出以"母嬰及家庭"為中心的照護模式，深入推廣床旁護理，完善母嬰床旁護理流程，鼓勵新生兒父親在住院期間陪伴照顧母嬰，體現以家庭為單位的護理。從細節入手，完善各種流程和制度如母嬰入室告知、乙肝疫苗接種告知書、患者隱私保護制度等，充分尊重產婦及整個家庭的各種權利；提供各種便民措施，如為產婦增添哺乳墊，提高母乳喂養成功率及產婦舒適度。

2.2.3 提供具有針對性的母嬰健康教育 實施母嬰同室每日健康教育實施及評估記錄單，制定每日健康教育內容計劃，產婦及家庭健康教育掌握評估表，進行評估、反饋再評估、再反饋，切實使每一個產婦每天都能得到護士規范性的健康教育，提高健康教育知識知曉率。規范?？平】到逃齼热荩押诵闹R上墻，制成?？平】到逃幏?、小冊子提供給產婦及家庭。針對母乳喂養、新生兒常見問題進行預見性宣教如新生兒的安全護理、含接的技巧、新生兒胃容量、寶寶吃到足夠奶水的表現、新生兒黃疸、低血糖、嘔吐、皮膚問題等等，制作文字生動，產婦易于接受的健康教育小冊子，并將風險意識、安全文化、知情告知融入健康教育指導中。

2.2.4 開展母嬰延伸護理 把健康教育指導逐步延伸到出院后的家庭、社區，做好電話答疑、電話回訪工作，對有特殊需求及未能獨立護理新生兒的人群提供上門訪視服務。

2.2.5 加強對特殊孕產婦 特別關注妊娠丟失、生殖助孕、未婚先孕、母嬰分離等特殊孕產婦，進行有針對性的心理護理干預，尤其是為喪子孕產婦孩子準備花提籃，充分尊重新生兒的個體尊嚴，并在其床旁懸掛玫瑰花標識，使每一位醫護人員知曉。

2.2.6 進行崗位合理配置，規范護理人員培訓 護理部及片區通過崗位的調配，使科室崗位配置達到優化組合：N4級1人、N3級4人、N2級4人、N1級5人以及N0級3人。對各層級護理人員進行規范化培訓，每月的培訓結果與月績效考核掛鉤，充分調動護士在臨床一線工作的積極性、創造性。

2.3 評價方法 將實施優質護理持續改進的2011和2012年的綜合護理質量合格率、產婦出院滿意度、健康教育知曉率進行比較。統計學方法采用χ2、t檢驗。

3 結果

優質護理持續改進2011、2012年進行比較，綜合護理質量合格率、產婦出院滿意度、產婦健康知識知曉率比較情況（見表1）。

4 討論

4.1 優質護理持續改進，深化了以"母嬰及家庭為中心的護理理念"，體現了責任制的整體護理 "以母嬰及家庭為中心"的護理理念，即每一位責任護士護理產婦及新生兒時，對母嬰進行專業照顧、病情觀察、治療外，還要對產婦及家庭一對一的進行康復、健康指導。床旁護理-責任護士一對一的連續、全程優質護理，實現了產婦及整個家庭的參與和知情權，使母嬰獲得了滿足感和安全感；針對性強的規范化健康教育，培養了產婦及家屬自我照護及照顧新生兒能力，知曉并掌握更多健康教育的知識，促進產婦及家庭各自角色的轉變，擔當起社會的責任，實現了護理人員對母嬰的"人文關懷"；從而增進了護患之間的關系，提高了產婦出院滿意度、健康教育知曉率（P

4.2 合理的崗位配置，分層次的規范化培訓，提高了護士專業化護理質量 目前，大多數醫院護理人員在日常護理工作中，不論工作年限、職稱、能力水平高低干的是一樣的護理、治療，是對人力的一種浪費[3]。通過分層次的對護士實施全員培訓，提高護士核心勝任力，人力資源的使用效率[4]。通過系統和多種形式的制度化培訓，不同層次的護理人員全面的了解和掌握培訓內容，持續提高了產科專業知識和技能水平，應急意識不斷鍛煉和演練，應對各類護理突發事件的能力得到持續提升；在工作中預見性的提早給予評估、觀察、干預，從而減少或杜絕危重產婦潛在發生危險的傾向，使綜合護理質量合格率也快速提高如表1所示。

參考文獻：

[1]羅宏.溫賢秀.關晉英等問題管理模式在母嬰區創建優質護理服務示范病房中的應用1）[J].護理研究雜志，2011，25（7）：1749-1751.

[2]馬曉偉.夯實基礎，履行責任努力為人民群眾提供優質護理服務[J].中國護理管理，2010，10（3）：5～8.

母嬰護理的內容范文第3篇

【關鍵詞】 母嬰；床旁護理；實施體會

母嬰床旁護理是指在母嬰同室內為圍產期的產婦、嬰兒及家庭提供個性化的臨床支持和服務，是推動產科護理新模式實施的重要方法，也是現代產科護理新模式的核心內容。產后護理期間，母嬰床旁護理可最大限度實現以家庭為中心式護理。滿足產婦、嬰兒和家庭的需要，促進產后母嬰親情交流，保障母乳喂養實施，讓母親盡快適應初為人母的角色轉變，體現了產科服務模式人文關懷的特點。母嬰床旁護理尊重產婦及整個家庭的參與和知情對保健的促進作用，有效提高護理人員自律性，提高滿意度，建立了良好的護患關系。我院產科自2011 年2 月至今，共有188 例產科病房母嬰同室的產婦及新生兒采取了母嬰床旁護理的操作模式[1]，實施母嬰床旁護理模式后，收到了較好的社會效益和經濟效益，現報道如下。

1 母嬰床旁護理方法

1.1 床旁沐浴

床旁沐浴是母嬰床旁護理中非常重要的部分，責任護士在新生兒出生前將新生兒沐浴的好處告訴孕婦及家屬，新生兒出生后每日在床旁進行新生兒沐浴，保證室溫在26～28 ℃、水溫38～40 ℃，在操作過程中，床旁沐浴嚴格實行一人一車一盆，母嬰/嬰護均一一對應，有效預防交叉感染，母嬰同室，嬰兒極少離開媽媽和家屬的視線，顯著避免產科工作差錯，降低錯誤率，護士操作應盡量詳細講解沐浴步驟和各要點，產婦及家屬跟著做，做中學，共同參與。使家屬掌握新生兒沐浴的方法和注意事項，對出院后的護理新生兒將有很大幫助。

1.1.1 嬰兒沐浴所需物品

①嬰兒床旁護理車。②嬰兒浴盆、干凈的毛巾、大小各一條。③更換的嬰兒服、干凈的尿布、打包被。④嬰兒專用沐浴露、嬰兒爽身粉、護臀霜、潤膚露或嬰兒油。⑤消毒棉球、無菌護臍帶、75%的乙醇或碘伏、水溫計以及沐浴后使用的稱重計等。

1.1.2 嬰兒床旁沐浴步驟

病房溫度26～28 ℃。沐浴水溫38～40 ℃。檢查護士手指甲，要求不過肉際，手上不可佩戴任何飾物，洗凈雙手、圍上圍裙，一般沐浴的順序：先清潔眼睛——清潔面部——洗頭——清洗嬰兒全身，特別注意嬰兒洗頭時需要用大毛巾包裹嬰兒身體，防止受涼。清洗嬰兒全身前應摘下尿布，用嬰兒衛生巾揩凈糞便、尿液等污物，防止其腐蝕嬰兒臀部發生尿布疹。沐浴完后，立即用清潔干凈的大浴巾吸干嬰兒身上水汽，進行臍部護理，用棉簽蘸取碘伏由內圈向外圈做直徑3～5 cm的環行消毒，消毒2 次、每次更換棉簽，然后用臍帶紗布卷包裹臍部，嬰兒臀部需涂上一層鞣酸軟膏，有效預防尿布疹，最后稱重并記錄。

1.2 床旁撫觸

嬰兒床旁護理撫觸步驟：房間溫度28 ℃以上，播放柔和的音樂，幫助嬰兒放松，操作前務必洗凈雙手，正式撫觸前，先溫暖雙手，在掌心倒一些嬰兒潤膚油，雙手輕輕對搓，使嬰兒油具備一定熱度后開始撫觸，撫觸步驟為頭面部——胸部——腹部——上肢——下肢——背部撫觸，特別注意應選擇適當的時機給嬰兒做撫觸，可選擇沐浴前后，午睡或晚上睡覺前，也可選擇兩次進食之間，嬰兒不煩躁、不疲倦、不饑餓也不太飽、清醒的狀態最適合。讓產婦及家屬跟著做，做中學，共同參與，使家屬掌握新生兒撫觸的方法和注意事項。

1.3 母嬰床旁宣教

在孕(產)婦床旁進行一對一宣教，內容包括。

1.3.1 產前對孕婦健康宣教

入室宣教（環境介紹、用物準備、主管醫生/主管護士介紹、探視制度、飲食衛生介紹、自測胎動、吸氧的目的）產科并發癥宣教（針對孕婦自身情況而定）分娩前、術前宣教（臨產征兆、分娩過程簡要介紹、術前準備項目及目的、分娩前/術前心理疏導）。 轉貼于

1.3.2 母嬰同室護理健康宣教

①產后第1 天：母乳喂養的好處、早吸吮、按需哺乳的意義，母親正確的喂奶及嬰兒含接姿勢，如何保證充足的乳汁，新生兒安全教育知識宣教。②產后第2 天：糾正母親喂奶及嬰兒含接姿勢、新生兒沐浴、臍部護理、臀部護理方法、講解新生兒生理性體重下降、新生兒撫觸、新生兒黃疸，新生兒疾病篩查的目的及內容。③產后第3 天：產后避孕指導、惡露的持續時間、乙型肝炎疫苗和卡介菌接種、出院指導。

2 結果

2.1 提高了護理滿意度

通過實施母嬰床旁護理服務，護士主動服務的意識明顯提高了，在服務過程中，把產婦視為親朋好友，主動關心和幫助，護患關系更加融洽了。護士用周到的服務、精湛的技術和豐富的專業知識贏得了孕產婦的信任和贊揚，使孕產婦對護理人員的滿意度大大提高，3 個月的滿意度調查達99.5%。母嬰床旁護理服務工作的開展，是我院深化“優質護理服務示范工程”活動、體現專科特色的有效舉措。通過基礎護理廣泛接觸患者落實?？谱o理措施，借助專科護理內涵提升基礎護理品質，將基礎護理與?？谱o理有機結合，讓每一位蒞臨我院的產婦和嬰兒享受稱心如意的護理服務。

2.2 降低了醫療糾紛

床旁護理操作模式使產婦對護理人員的信任度提高，醫療糾紛減少，滿意度提高。在此之前經常有產婦擔心或懷疑護士會抱錯孩子、打錯針、喂錯藥、輸錯液等。有的產婦會跟著護士到處置室門口，想方設法推門探頭一看究竟，表現出不放心。新生兒護理操作在母親床旁邊進行，產婦直接觀看，解除了產婦的擔心和猜疑，大大提高了產婦對護理人員的信任度，減少因誤會引起的各種醫療糾紛。通過母嬰床旁護理服務工作的開展，使我院的“優質護理服務示范工程”在母嬰同室落實，達到豐富護理內涵、拓展護理領域、提升專業品質、提高母嬰護理服務質量的目的。

2.3 變被動宣教為主動宣教

衛生宣教是護士在新生兒工作中的重要內容之一。傳統封閉式管理衛生宣教被動簡單，在患兒入院查體時簡單給家屬交待一些注意事項，開展病房母嬰同室后，護士既為患兒進行治療又為產婦和家屬講解患兒疾病護理常識，親自指導母親喂養，講解母乳喂養的優點，教會母親如何觀察病兒的反應、呼吸運動、大小便性狀以及測體溫、換尿布等。將母嬰同室、母乳喂養優點等其他科普知識介紹給產婦和家屬，對暫不能與患兒同住一室的產婦，在哺乳時由責任護士指導擠奶，保持泌乳。

2.4 新生兒的護理質量提高

床旁護理模式的實施，符合產婦的心理需求及新生兒的護理特點[2]。特別是產婦直接參與操作，如為新生兒沐浴、撫觸和游泳等，在很大程度上使產婦在心理上得到了滿足和幸福感，從而使產婦對護理工作的滿意度明顯提高。床旁護理操作時，每次操作前護士和產婦認真核對，不必將新生兒推出推進，很大程度上減少打錯針、抱錯孩子的機會，使新生兒得到更加安全的服務。

2.5 提高了護士的整體形象和素質

護士的形象是一種組織的整體形象，它是指患者及其家屬對護士的總體認識和評價[3]。母嬰床旁護理挑選的都是學歷高、有責任心、溝通能力強的護士，所以護士們自覺學習相關知識和護理技能的自覺性提高，護理技術更加嫻熟、規范，從而提高了護理質量。

3 體會

母嬰床旁護理操作模式適應現代護理模式的程度，自本院產科母嬰同室實施床旁護理以來，滿足了產婦、嬰兒和家庭的需要，促進了母嬰親情交流，保障了母乳喂養成功，幫助產婦順利實現初為人母的轉變過程，減少產后抑郁，使產婦在分娩后可親歷各項嬰兒護理服務，緩解家庭成員的不安和焦慮，使新生兒父母更勇于承擔起養育的重則，而且降低了母-嬰分離、嬰-嬰同室護理引發的交叉感染，降低產科出錯風險，減輕醫護人員精神壓力，為更好地提供人性化產科護理服務創造有利條件。

參考文獻

[1] 袁秀珍，陳向韻，王淑燕，等.對剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的效果研究[J].護理學雜志，2010，5(3):33.

母嬰護理的內容范文第4篇

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

健康教育在臨床上得到廣泛應用及推廣，能夠對疾病產生起到明顯預防作用，且確保產婦身體健康[1]；我院為了探究孕產期健康教育與產褥期母嬰保健知識及護理能力關系，選取研究對象為90例孕產婦，見正文描述：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次選取研究對象為90例產婦，于2016年07月04日至2018年04月16日收治，隨機分為2組，即對照組不給予任何干預措施、觀察組給予系統化健康教育，各45例；且對兩組產婦的產褥期母嬰保健知識知曉率及護理能力進行觀察及評估。觀察組45例產婦的平均年齡值（29.52±0.20）年，年齡上限值38歲，下限值21歲。對照組45例產婦的平均年齡值（29.56±0.23）年，年齡上限值39歲，下限值21歲?；举Y料無差異，P>0.05，具有研究性。

1.2 方法 對照組方法--不給予任何干預措施，且告知孕產婦定期產檢。觀察組方法--給予系統化健康教育，如下敘述：（1）個體化指導：護理人員應根據產婦具體情況做好相應的指導工作，包括母嬰喂養優勢、正確喂養姿勢、產后生理適應過程等，且告知其保持良好心態的重要性，對改善預后恢復具有積極作用；與此同時培養產婦自我保健能力，且告知家屬適當采用鼓勵性語言支持產婦；除此之外，護理人員定期進行家庭訪視，時間為產后出院3天內、產后14天、產后28天，共三次，且告知產婦于產后42天回院復查。（2）建立服務手冊：護理人員應對產婦建立服務手冊，且將每次對話內容記錄于服務手冊內，包括產婦理解能力，潛在及現存的問題；與此同時根據對話內容所提供的信息制定干預計劃，如幫助孕婦建立良好飲食習慣、定期運動等。（3）健康手冊發放：健康手冊內容包括產褥期臨床表現及處理方法，且由責任護士根據產婦文化水平采用通俗易通的語言進行講解，繼而加深產婦印象。（4）家庭支持：護理人員可為產婦營造溫馨家庭氛圍，有利于促使產婦盡快融入母親角色；與此同時指導家屬注重產婦營養需求，應提供富含高蛋白、高熱量等食物。

1.3 觀察指標 觀察且評估兩組90例產婦的產褥期母嬰保健知識知曉率及護理能力。護理能力采用科室自行設計的問卷調查表進行評估，共5個維度[2]。

1.4 統計學方法 處理及分析文中數據可運用SPSS20.0版本的醫學軟件，以P

2 結果

2.1 對比產褥期母嬰保健知識知曉率

下文數據可看出觀察組45例產婦的產褥期母嬰保健知識知曉率高于對照組數據，P

2.2 對比護理能力

下文數據可看出觀察組45例產婦的護理能力高于對照組數據，P

3、討論

產褥期時間通常為42天，主要是指產婦身體器官從胎盤娩出直至恢復未孕階段；曾有學者研究表明：產婦的產褥知識知曉度與母嬰身體健康具有密切相關聯系，因此我院建議實施系統化健康教育，尤其是在孕產期階段，以達到促進母嬰身體健康的目的；實施健康教育指導有利于糾正產婦不健康行為，且養成良好生活習慣，對提高自身保健護理能力具有明顯促進作用；該模式具有目的性、計劃性及針對性等特點，能夠進一步提高產婦對健康行為的認知度[3]。

母嬰護理的內容范文第5篇

安全護理是指護理人員在進行護理工作中嚴格遵循護理制度和操作規程，準確無誤的執行醫囑，實施護理計劃，確保病人在治療和康復中獲得身心安全。剛出生的新生兒，因相貌特征相似，且不具備理解和表達能力，如果不加以有效的身份識別，往往會造成抱錯新生兒的情況。如若發生，會造成家庭的終身痛苦，當事人精神的嚴重創傷、醫院的經濟賠償和聲譽的影響。因此，醫院應加強新生兒身份識別的安全護理，杜絕因護理人員操作不規范而引起發生抱錯新生兒的事件。

1.臨床資料

我院2009-2014年11月共分娩12980人，其中，平產8437人，難產4543人，5年中未發生抱錯新生兒的事件。

2.護理

2.1 新生兒出生前：護士認真閱讀產婦的病歷和孕產婦保健冊，填寫嬰兒的病歷、兩條腕帶、胸牌等身份標識牌，標識牌內容包括母親的床號、姓名、住院號，字跡清楚，用圓珠筆書寫，填寫后與產婦認真核對，在出生嬰兒記錄單固定位置印母親右手拇指印。

2.2 新生兒出生時

2.2.1 自然分娩：新生兒娩出斷臍后，助產士給產D看新生兒的生殖器，讓產婦自己說出新生兒的性別，再與其確認性別，巡回護士把嬰兒腕帶與產婦腕帶校對并確認后給嬰兒系上，松緊適宜，在出生嬰兒記錄單固定位置處印新生兒腳印，再逐項認真填寫嬰兒的出生時間、分娩方式、性別、體重等內容，接生者下臺后再次校對各項標識和出生嬰兒記錄單并簽名。

2.2.2 剖宮產：產婦麻醉前由巡回護士核對各項標識內容，助產士到手術室后再次校對產婦腕帶、各項標識內容，在新生兒娩出斷臍后系腕帶前第三次與產婦核對，問產婦：“你叫什么名字”，讓她自己說出姓名。系好腕帶，印好新生兒左腳印后，讓產婦看新生兒外生殖器并確認性別，新生兒抱回產房測體重后，逐項填寫各項內容，由第二位助產士校對，雙方共同在出生嬰兒記錄單上簽名。

2.3 新生兒出生后

2.3.1 新生兒交接：新生兒隨母親回母嬰同室病房時，需填寫院內母嬰交接記錄單，交接雙方護理人員、產婦、家屬共同校對腕帶和胸牌上的所有內容。

2.3.2 母嬰床旁護理：我院實行母嬰床旁護理，產婦目睹整個護理過程，減少了母嬰分離的時間和嬰兒抱離的環節，有效地防止醫療差錯的發生。母嬰床旁護理中我們嚴格執行新生兒身份識別校對制度，新生兒洗澡前、脫衣前、洗澡時、穿衣時均要查對腕帶、胸牌。如進行任何治療護理前、中、后發生標識不清或遺失，及時更換或補上，并雙人核對。

2.3.3新生兒出院時 更衣前核對產婦腕帶，問清新生兒的性別，校對新生兒的腕帶和胸牌的所有內容是否一致，產婦確認無誤后再取下新生兒腕帶和胸牌，更衣后再次校對并交待注意事項。

3.體會

3.1 加強法制觀念：提高護理安全意識，學習相關的法律法規，把護理差錯消滅在萌芽狀態，是防范護理安全隱患的關鍵。

3.2 嚴格執行各項規章制度：遵守各項護理操作規程，使安全護理有章可循，醫院制定新生兒身份校對制度，院內母嬰交接制度，剖宮產嬰兒安全管理細則等，在治療和操作時嚴格執行三查八對制度，加強工作責任心。

3.3 新生兒身份的識別作為科室的持續質量改進項目，每月召開護理安全會議，對存在的安全隱患提出整改措施，如規定嬰兒輻射床上只能放置一個新生兒，系上腕帶（男嬰藍色，女嬰粉色）后才能進行治療操作，待各項治療和護理工作完成抱離后，才能放入另一個新生兒，嚴禁一張嬰兒輻射床有兩個新生兒同時進行治療操作。護士長記錄發生腕帶脫落的班次，并組織分析腕帶脫落的原因，使各班均自覺的按規范系嬰兒腕帶，減少脫落現象的發生。另外，由于我們加強了新生兒身份識別管理多年來，從未發生過新生兒抱錯的現象，對同名同姓的產婦一定要核對住院號，床位盡量不要安排在同一病區和樓層。

參考文獻：