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適老化公共空間設計范文第1篇

一、老年住宅景觀空間的設計原則

一個好的景觀空間，應該是能讓老年群體感覺環境舒適且安靜，能很好地與志同道合的人交流，能滿足不同需求的鍛煉且還需要有一定的文化氛圍。所以，老年人戶外活動空間設計應遵循以下原則：

1、功能多樣性原則

根據不同個性的老年群體的需要進行合理安排，讓空間中既有大的、熱鬧的群體活動空間，又有小的、安靜的私人獨處空聞。做到在一個整體的空間環境里大小分區、動靜分區和公共私密分區。

2、安全性原則

任何一種為人所用的場所、物件、設施保證安全是設計最基本的原則。老年人由于身體機能的衰退，在公共的空間環境中，一般人可以使用的東西，對于老年人而言有時或許存在障礙和安全隱患。

?道路安全

絕大多數老年人喜歡散步，需有專門的行走道路，盡量采用斜坡，避免臺階，而斜坡的坡度不應該超過百分之五，活動空間需要暢通、易到達。且道路材質要具防滑、無強烈反光等特質。

?設施安全

老年人對外界的刺激、危險感知能力不靈敏，有時即便感受到了危險也很難第一時間離開現場，所以各類娛樂、保健設施在設計上應該注意提供視覺、聽覺、觸覺甚至嗅覺上的刺激和引導，同時應是安全和易于使用的，設施的尺寸也應該符合老年人的人體工程學，確保其安全性。

?空間心理安全

老年人的休閑空間，特別是交往空間，其空間領域性宜采用半封閉的可防衛空間，使他們易于“控制”活動場所，消除過度的防衛感。

3、保健性原則

除了滿足與外界交流的需要，更需要滿足老年人健身的需要。利用可釋放人體所需要的負離子等的保健植物，為老年人量身打造生態的保健型環境。在園林設施上，可以多放置活動強度不大的健身設施。

4、醒目性原則

設計一些不同特征、不同風格、不同層次的空間環境以及在各個路口設置一些帶有色彩、聲音變化等具有特色的標識來提醒老年人對空間感的識別。

5、文化性原則

景觀設計可以結合地方的民族風情、文化歷史來突出地方的特色，通過賦予空間不同的文化意義滿足老年人懷舊心理的需要。

二、老年人住宅景觀空間設計

1、集體活動空間設計老年集體活動空間主要是以娛樂健身為主的動態空間，如中老年在傍晚跳廣場舞和交誼舞，武術愛好者練習武術、太極拳，定期開展的文化交流活動等。這一空間要求場地較大、地面平坦，同時光線充裕，視野開闊，在這些場地的周圍應有一些小亭、走廊、座椅等便于休息的設施，最好有大面積的樹蔭供人乘涼。

對于有高差地勢的處理手法：坡道優于臺階，最大程度地實現無障礙通行。如條件限制必須設臺階，至少應設三級臺階，過少則容易為老人所忽視而發生危險。設計上應重視空間底面（地面、水面或草坪綠地等）的處理，對肌理、質感或色彩的選擇應使不同區域間易于區分，有助于老人識別地點，提高對空間尺度感的把握。

2、小群體空間設計

由于性格和愛好的不同，有的老年人喜歡與三五好友一起聊天、學習交流。例如有的喜歡切磋棋藝，有的是花鼓戲愛好者，有的則交流牌技等。這一類型的空間不宜太大，一般以容納4到6人為宜。要求夏季陰涼，冬季陽光充足，空間有相對的獨立性，能夠不被外界干擾且有一定的安全感。

3、私密靜態空間設計

有的老年群體喜歡在安靜的環境獨處，有的則愛在特定的環境下緬懷過往，所以在園林中設置私密靜態空間是非常有必要的。這一類型的空間最好設置在風景優美且安靜的場所，結合人文景觀，四周要有灌木遮擋，與人流較多的集體空間應有適當的距離，避免產生環境污染。

4、親子娛樂空間設計

不少家庭是三世同堂，老年人肩負著照顧下一輩的責任，所以，有不少的老年人是帶著小孩游玩。親子娛樂空間即當結合老年人活動空間和兒童活動空間的特點，設施上易多放置適合兒童游玩、鍛煉兒童動手能力的安全設施，色彩易明快，并適當配置老年人鍛煉的設施。在設施的周圍，要設計高度不同的座椅，適合老年人和兒童休息，座椅視野要開闊，方便老年人觀望和照顧小孩。

5、園藝活動空間設計

在國內外，有不少社區會專門設計一個供老年人動手的園藝活動空間，它不僅僅可以讓老年人得到應有的體力鍛煉，同時還可以擁有收獲自己的勞動成果的自豪感和成就感。此空間適宜封閉或半封閉空間應有足夠的座椅以及放種植工具的地方。

6、步行空間設計

根據老年人的身體特征，散步和慢跑是較為常見的鍛煉方式，所以，為老年人量身設計一個步行空間尤為重要。首先在步道的尺度上，一般要求至少在1.5米以上，確保步行者與輪椅能并排通過；路面應保持清潔干凈，最好采用防水防滑防光反射的材質，防止地面路滑；老年人的記憶力、空間辨識感、視聽能力都在逐漸衰退，方向識別感差，因此，在道路節點處（如景觀節點、道路盡端處）應提供適量的標志性物體，使老人易于識別。標志物可以是形態具有特色的植物景觀或裝飾物，或者路標牌等明示性標志；一個富于變幻的有趣味的步行路線將縮短對道路實際長度的感受，使老人的行走感受更愉悅。而一條過于長直單調的步行線，則顯得枯燥乏味，易催生老人的疲憊感。

7、坐息空間設計

老年人的戶外活動不只局限于運動，戶外休息也是必不可少的。一個讓老人休息、愉悅聊天、觀賞的好場地能給老人帶來安慰與歡樂。這樣的休息空間可以是在樹葉茂密的陰涼之處，或者戶外建筑的屋檐廊架下。若是攜帶小孩，則應該臨近小孩的娛樂場所，以便更好地照看小孩。休息之處要保持通風，但是不要在風口，保證有充足的陽光，座椅靠背要設計合理。觀賞之景可模仿中國古典園林中“步移景異”的手法，使得景觀靈活化，不僅可以使得老人有參與大眾的愉悅感，也可為喜靜型的老人騰出一個半私密的空間。

8、“被動式”空間設計

?老人于室內可觀望室外花園或綠植、水景景觀等，也稱為“借景景觀”

老人于居室內向外觀望，只需付出最小的努力就能滿足對外交流的需求。因此，在進行外部空間環境的設計時，在思考如何使人們更好地主動參與到室外環境之余，還應考慮到弱勢老年群體的被動使用需求。比如一些宅前的花園景觀等，老人雖然并非時常步入其中，但可發現他們喜歡駐足，靜靜欣賞。

?充分利用現有景觀

通過尺度宜人的空間環境的營造，使周圍的植物或構筑物能夠被充分利用起來。如在景色適宜的場地設置座椅、遮蔽物、圍欄等，這一環境中的大部分事物都屬于被動的利用，但可以形成良好的靜坐休閑空間，豐富了老人的室外休閑活動場所。綜上所述，我們對適合老年人活動的環境景觀空間類型進行了系統的梳理，并對應用于各種空間的景觀元素采用適老化設計。文中所訴的適老景觀空間類型是我司在長期的居住區景觀設計中，經過研究、歸納、總結得出的。

參考規范：

1《城市居住區規劃設計規范》，GB 50180-93，中國建筑工業出版社，2002

2《公園設計規范》，CJJ 48-92，中國建筑工業出版社，1992

3《城市道路綠化規劃與設計規范》，CJJ 75―97，中國建筑工業出版社，1997

適老化公共空間設計范文第2篇

關鍵詞 老年公寓；適居；設計；

中圖分類號：G354.46} 文獻標識碼：A 文章編號：

前言

近年來，隨著經濟的發展，我國家庭規模越來越小，老年人口負擔越來越重，人口老齡化問題開始突顯出來。隨著我國步入老齡化社會的行列，面對與日俱增的高齡群體，老年公寓的出現為大量空巢老人的晚年生活提供了保障。目前我國老年公寓的需求與日俱增，很多地區供不應求，面對大量老人的新型住宅，我們有責任為老年群體設計高品質、適居性的居住環境。為了能提供給老年人符合他們身心需求的老年公寓居住環境，更為了彌補和改善老年人因生理衰退和自身變化而產生的失落情感，應充分考慮他們的心理行為特點，探索更加適合老年人生活的老年公寓居住環境。

一、我國老年公寓現狀

1. 基本情況

隨著經濟的發展和社會的進步，特別是人口老齡化、家庭小型化、農村城市化，人民群眾對于養老服務的需求將會越來越大，現有的養老設施總量很難滿足日益增長的養老需求。老年公寓作為專供老人居住的專有住宅，是一種居家養老與社區服務相結合的模式，滿足了老年人對居住的特殊需求，是解決老齡化問題的有效對策之一。如何為老年人提供設施完善、環境宜人的老年公寓，成為建筑師關注的熱點課題。

2.現存老年公寓不足

2.1 布局不合理

目前老年公寓和養老機構的建設還沒有列入各個城市的總體規劃，缺乏從中國老年人的特點和需求出發而制定的科學合理的建設規劃。市面上現有的老年公寓大多并未考慮老年人的生理行為特征，從選址規劃，戶型設計到相關服務設施的建設與實際意義的老年公寓相去甚遠。

2.2 建筑老化，設施不全

大部分單位和個人資助的養老機構，如福利院、敬老院的環境、條件和服務則較差。即使是專為老年朋友開發建設的老年公寓單在物業管理方面也存在不足。

2.3 類型單一

目前我國的老年公寓類型單一，多為單人間和一室一廳的小套間，缺乏家庭氣氛，難以滿足多樣化的社會需求。總的來說，我國有關老年公寓規劃、設計和建設方面的資料很少，說明這一領域的工作尚處于初步研究和待開發階段。

二、適居性老年公寓設計的主導思想

適居的設計理念是以安全性為根本，需要建筑和環境為老年人提供足夠的安全性和保護性措施; 以便利性為前提，最大程度地實現建筑環境的無障礙，并且為老人提供各種便捷的服務設施; 以舒適性為原則，提供適宜的尺度感，以及充足的日照、良好的通風、新鮮的空氣、適宜的溫度和濕度，以滿足感為目標，為老年住戶提供家的感覺，使老年人生活豐富充實，心理上愉悅滿足。

三、適居性老年公寓設計思路

1.老年公寓公共空間設置

1）建筑層數

老年人居住建筑層數宜為3層及3層以下;4層及4層以上應設電梯。

2）出入口

老年人公共建筑的出入口造型設計,要著眼于老年記憶衰退的特征,突出標志性特色。緩坡臺階踏步踢面高不宜大于120mm,踏面寬不宜小于380mm,坡道坡度不宜大于1/ 12。臺階與坡道兩側應設欄桿扶手。

3）樓梯、坡道和電梯

老年人居住建筑和老年人公共建筑,應設符合老年體能心態特征的緩坡樓梯。不設電梯的3層及3層以下老年人建筑兼設坡道。設電梯的老年人建筑,電梯廳及轎廂尺度必須保證輪椅和急救擔架進出方便。

4）過廳和走道

老年人居住建筑過廳應具備輪椅、擔架回旋條件,并應符合下列要求:1)戶室內門廳部位應具備設置更衣、換鞋用的櫥柜和椅凳的空間。2) 戶室內面對走道的門與門、門與鄰墻之間的距離,不應小于500mm,應保證輪椅回旋和門扇開啟空間。3)戶室內通過式走道凈寬不應小于1200mm。老年人出入經過的過廳、走道、房間不得設門檻,地面不宜有高差。

5）居室

老年人居住建筑的起居室、臥室,老年人公共建筑中的療養室、病房,應有良好朝向、天然采光、自然通風,室外宜有開闊的視野和優美的環境,老人院、老人療養室、老人病房等合居型居室,每室不宜超過3人。

6）衛生間

老年住宅、老年公寓、老人院應設緊鄰臥室的獨用衛生間。獨用衛生間應設坐便器、洗面盆和浴盆、淋浴器。衛生間宜選用白色衛生潔具,平底防滑式淺浴盆。冷、熱水混合式龍頭宜選用杠桿式或掀壓式開關。

7 ）生活智能化

配備緊急呼叫對講系統，安防系統，網絡系統、消防系 統等保障老人安全。

2.豐富多樣的公共交流活動空間設計

老年公寓的公共交流活動空間是供老年人集會娛樂交往和進行多種閑暇活動的場所，為老年人提供了一個不受氣候影響的活動空間。

1）娛樂休閑空間設計。

隨著經濟的發展，老人的物質生活越來越豐富，精神需求更加多樣。因此為老年人創建一個滿意的娛樂休閑空間十分重要。設計中這些房間應相對集中，減少對生活區的干擾。

2）安靜的學習與工作空間。

對于業余時間很充分的老年人，除了進行各種休閑活動外，還應根據不同的文化層次進行一些學習活動，例如老年大學閱覽室書法室繪畫室電腦室等。創辦各種學習班級和興趣小組，讓有不同特長的老年人發揮其優勢，將自己的技能專長進行傳授，使他們仍感到自己的價值和作為，實現老有所為; 滿足老年人學習及實現自我價值的需求，使他們對社會有貢獻有作為。在學習用房里，供老人使用的桌椅都應略微降低高度，以適應老人身高; 且空間開敞，保證良好的采光與通風; 裝修風格親切宜人，利于形成愉快的學習氣氛學習用房里交通走廊內還可安排適當的空間陳放老人的作品，以激發老人的學習熱情。

3.室內裝飾裝修

3.1裝修材料的選擇

老年人隨著生理、心理的變化, 動作變得遲緩,反應不能隨心, 事故易發率較高。為防止不測事故的發生, 墻地面飾面材料的選型和構造處理尤為重要。一般應選用能防止老年人打滑、磕碰、扭傷、擦傷的材料, 不可采用易滑、易燃、易碎、化纖及散發有害、有毒氣味的裝修材料。老人一般都喜歡寧靜, 怕吵, 尤其是兒童的吵鬧, 因此室內的環境應高度寧靜。應做好老年人住宅的隔聲降噪處理, 可在樓面上鋪設富有彈性的材料, 以便吸收能量, 如鋪地毯、做橡膠或塑料地面。

3.2室內墻角處理

老年人生理上的變化導致了視力下降、行動緩慢、反應遲鈍等, 有的還要借助于拐杖或輪椅行動,所以老年人在室內活動時難免發生一些跌跌撞撞,容易造成身體或墻體的損傷。因此, 老年人建筑內部墻體的陽角部位, 宜做成圓角或切角, 且在1. 80m高度以下做與墻體粉刷齊平的護角。

3.3室內照明

室內照明布置及燈具造型的選擇, 對于室內裝飾效果和氣氛渲染起到重要作用。老年人視力較差, 室內照明照度應比普通住宅高, 燈具的布置, 可按功能區域的劃分, 來滿足不同的照明要求。客廳是居室活動的中心, 有多種功能, 所以要選擇多種照明方式, 如落地燈、頂棚燈等。陳列柜小型投光燈能烘托展示陳列品, 增加室內溫情, 減少老人的孤獨和寂寞感。而臥室不要用強烈的照明, 臺燈、床頭燈要柔和, 電源開關要設在老人開啟方便的地方，各種開關、按紐均采用大型號，避免老年人因視力下降而使用不方便。

四、建筑規劃設計

1.建筑藝術化

老年人均有較高的藝術品位和欣賞要求，建筑設計要有較高的藝術水平，給視覺以美感，使之由美感產生吸引力。

2.建筑規劃特征

老年人建筑設計的規劃應低密度、低容積率、高綠化率；全區無障礙設計，以多層為主，輔之以少量低層；有相的配套服務設施；整體建筑風格以的新中式為主，通過體塊、片、構架等幾何化的建筑元素的組織，在比例、韻律、構圖、秩序等方面，運用多種建筑語言展現田園風貌，同時在立面細部處理上，要避免中式風格的過度細部，注重神似形簡，創造性的展現新中式現代建筑形象。裝飾在色彩、造型和用料方面要獨特，豐富建筑立面的質感，與周邊建筑物有鮮明的色彩對比，突出本項目的獨特性。建議采用坡屋頂，充分展現現代，簡潔的新中式風格。滿足以上這些要求的同時，采用建材環保、裝修美觀大方、功能分區明確等基本建筑標準。

結束語

發展老年公寓,既迎合了老年人的心理,又能有效減輕家庭養老負擔。既可以為老年人創造一個適合養老的居住環境,又可以節約住房資源。老年公寓設計必須滿足適居性原則，當然老年公寓設計不是一成不變的，它還會隨著經濟的發展不斷完善。

參考文獻

［1］劉美霞，婁乃琳，李俊峰老年住宅開發和經營模式［J］北京: 中國建筑工業出版社，

［2］陳曉明休閑養老建筑設計初探［J］重慶: 重慶大學，

適老化公共空間設計范文第3篇

關鍵詞：機構養老；選址模式；評價；分析

ANON曾經說過：“即使對建筑物的室內設計細節考慮的再多，也補償不了在最初的場地選擇中產生的失誤。”老年人由于其特殊的心理和生理方面的需求，在對其居住、使用的建筑在進行場地的選擇過程中，要慎重考慮各項因素。目前，我國對于機構養老建筑的選址模式主要存在以下三種。

一.城市中心區模式

城市中心區模式是指養老設施位于城市經濟繁榮、文化活動較為豐富、活力性較強的地帶。多為建設年代較早的機構養老設施選擇的模式。此種模式有優點也有缺點。

（1）優點：

亞里士多德說過：“人們為了生活，聚居于城市，人們為了更好的生活，居留于城市。”城市中心區的機構養老設施周圍的交通發達、便捷，老人可以乘坐公共交通到達市區內的老年活動中心、老年大學、超市、公園、健身場所等地。如遇突況，可以就近送醫；老人居住設施周圍的城市功能混合，可以帶來地塊的活力，養老設施也相對開放，可以更好的融入周圍的環境，使老人避免出現單一功能帶來孤獨感和缺乏趣味感；利于社會各界開展的敬老、愛老活動；由于設施在城市中心區，人口密度比較大，周圍的居住區可成為該養老設施的潛在住戶，方便當地居民的就近養老。

例如，美國路易斯安娜州，新奧爾良市的蘭姆貝斯大宅坐落在城市的商業中心地帶，這里一度處于衰落的境地。此后，利用這個地段和建筑，建筑師將其改造為老年居住單位和零售商店組成的混合地段，成為該市的第一個持續性生活輔助設施，并對周圍的居民產生吸引力。

（2）缺點：

城市中心區的土地價格昂貴，設施建設成本將會提高。一方面給入住老人帶來費用上的負擔，將中低收入有入住需求的老人拒之門外；另一方面開發單位在開發上多會選擇高密度的模式，老年人居住的設施外部環境相對減少，不利于老人與大自然的接觸，一些需要場地的運動場地如門球場、網球場等無法充分展開，老人的室外交往和逗留的場所不能得到充分保障，停車場車位不足健身器械不足等問題嚴重制約著養老設施的規模和服務質量。經調研發現，市中心區開放的一些養老院為棄用舊建筑的改造，好處是可以帶來舊建筑的更新利用并且降低設施的建設成本。但是原本并非居住建筑的舊建筑在設施上就更加難以達到適老化的要求，更為嚴峻的現實是改造后的設施仍未達到老年居住設施的設計規范要求。

（3）針對缺點的應對方案

針對費用較高這個問題，要依靠政府對老年人入住養老設施提供政策上的支援，也要依賴于社會福利、養老保險力度的進一步深化。目前，國家對五保戶實行讓其免費入住敬老院的政策，但是這種做法帶來的多是老人被安排入住養老，喪失了自由選擇入住養老院的權利。所以政策和社會福利的發展方向應該既減輕老年人的經濟負擔，同時又給予老年人入住養老機構使以充分的自由選擇權。

針對高密度的開發模式這一問題并非意味著機構養老設施不適合高密度的這一場地開發類型，相反，緊湊式的場地開發對于城市來說是成熟和有效的開發模式。高密度的開發使得建筑室外場地的利用率減小。因此，要注重建筑內部的活動空間的設計，加強室內空間和室外空間設計的聯系性，利用屋頂花園、露臺、陽臺等形式創造出多種室外空間的可能性。使老人的活動空間從高密度的束縛中解放出來。也要加強室內空間的設計的層次性，從公共空間到私密空間，提供不同層級的交往空間、活動空間，提升老人的歸屬感。

針對城市中舊建筑改造這一問題，首先，要統籌利用社會的閑置資源，并不是所有的舊建筑都適合改做養老院。改造之前的建筑（群）對養老設施要有一定的適用性。如北京某央企把自己閑置多年的職工宿舍和生產車間改造成了一個養老院，廢棄的汽車修理車庫現在變成了可以接待150人活動的多功能廳。以前的工廠女工宿舍也被改建翻修成了醫療保健中心。養老院的餐廳，是由工廠以前的食堂改造的，做飯的工作人員也全部都是工廠以前食堂的大師傅。在老齡化加快的同時，由于人口出生率的降低，幼兒園、小學入學率也在降低，汕頭市調查發現許多閑置的小學校舍未被利用，民革在2012年“兩會”期間提交了一份“關于提請由市政府統籌將閑置校舍改造成養老院”的提案。提案得到市民政局支持，表示接下來的工作要充分利用社區現有資源，將閑置的托兒所、幼兒園、中小學、衛生所、商店、廠房、辦公樓等改建為養老服務機構，以緩解城區養老機構嚴重不足的壓力，消除城區養老服務盲點。在已經建成的實例中，2011年9月建成的廣州市珠海區松鶴養老院就是成功的案例，這是一家由舊廠房改建而成的養老院，占地44畝，提供800個床位，保留了原廠區生長了幾十年的老樹，充分利用原廠區的環境，形成了容積率低、綠化率高的花園式的養老院。其次，改造過程中應充分考慮老年人生活環境的無障礙設計。

二.城市郊區——自然風景區模式

城市郊區遠離城市中心的嘈雜喧鬧，具有相對市區中心較好的生態環境，多位于自然風景區附近。加之市區的養老機構已處于高度飽和狀態，可供開發利用的空間有限，近年來越來越多的機構養老設選址于此。同樣，此種模式的優缺點兼備。

（1）優點：

2011年9月國務院印發《中國老齡事業發展“十二五”規劃》指出，老齡產業納入經濟社會發展總體規劃加強老年旅游服務工作。積極開發符合老年需求、適合老年人年齡特點的旅游產品。在此背景下，許多新型以休閑養生為主題的養老院應運而生，利用天然的景觀河城市郊區相對寬松的用地，可建設大型高檔的養老院、老年公寓。場地開發模式靈活，既可以選擇低層高密度的開發模式又可以選擇高層低密度的開發模式。老年人的服務配套設施用地充足，可為老年人提供多種室外活動空間、健身空間、交往空間。設施周圍已經形成了一定的建設規模，因此地塊比較接近城市快速路、城市干道、城市環路等，交通時間上雖然耗費較市區長，但也比較通達，易于到達城市中心和其他地方。郊區養老院最直觀的優勢是空氣質量好，自然環境好，物價水平相對較低，瓜果蔬菜新鮮。例如上海眾仁老年樂園、嘉定康福敬養院等郊區養老機構，無論從環境還是從軟件設施方面都走在全市的領先水平。

（2）缺點：

一些先天上的缺點是郊區的機構養老設施無法改變的，如區位的優勢上沒有城市中心的養老設施明顯，醫療條件沒有市區優越，再加上“多數民辦養老院位于郊區，公辦養老院位于市區”的觀念影響，人們不愿意到郊區的公辦養老院養老，在我國的一些地區出現了中心城區養老床位已是“一床難求”，而郊區養老院入住率平均只在六成左右的現象。另外，老人也擔心由于交通的不便利給子女探望老人帶來一定的麻煩。其他周邊配套設施也不夠完善，如老人要去老年活動中心、老年大學、商場等要利用公共交通到達市區，浪費時間和精力。

（3）針對缺點的應對方案：

針對區位上的先天劣勢，要靠后天的補足。一方面可以利用增值服務來補足，如：上海浦東泥城鎮春雷養老院院長何春雷就制定了許多優惠服務，老人每月享受一次免費理發服務；每月特設“探親日”，有專車停在人民廣場，將家屬集體接過來探望老人；老人要入住，100公里以內都可以提供上門候接。另一方面，要提高管理水平，位于上海青浦健樂頤養園特地委托著名表演藝術家張瑞芳進行管理。創辦者看中的不光是張瑞芳的名人效應，更重要的原因是，張瑞芳有過自己創辦養老院的成功經驗。張瑞芳創辦的愛晚亭從2004年開始已經贏利，它的管理模式已經顯現出成效。

針對醫療問題，首先，機構在選址時，盡可能地靠近醫療設施，最好是醫保定點醫院，一旦老人發生意外，可以就近入院接受治療，如果病情嚴重，醫院要有能力在最快的時間內提供轉院的各項服務。其次，機構可委托醫院做定時定點上門服務，為老年人體檢，做到早發現早治療。再次，機構可根據規模的大小，考慮設置機構內的小型醫院。如位于正定縣和石家莊市區中間滹沱河風景區周邊的石家莊市老年公寓，在其一層就設置一個1000㎡的小型醫院。由附近醫院派駐，設內科、外科、急診科等主要科室。

針對交通問題，首先，在選址時，機構應選擇接近城市干道或城市主要道路的地方，即使不能滿足時間上的迅捷但是一定要滿足路途上通達的要求。如北京郊區的延慶厚德養老院，以度假養生、休閑養老為主題的養老院。交通便捷，距北京城區1小時車程，919公交車每天早晨從德勝門發車去往延慶舊縣城，再轉乘875路到舊縣政府即到。其次，養老機構本身也可以做出努力，如上海郊區一些養老院計劃在市區開出班車，一方面作自我宣傳，另一方面也想邀請市區老人親自到郊區養老院實地感受。

三.高新開發區模式

高新區模式是為了提升區域養老水平，促進高新區的建設和全面快速發展而選擇的一種選址模式。城市副中心、新城區的建設都可以采取這種模式。

（1）優點：

它加大了新區功能的混合程度，有利于開發區的良性發展。每個城市的高新開發區都是城市發展戰略中發展經濟的重要方式，政府的扶持和社會資源的投入會帶來高新區的經濟社會的快速發展，因此，各種類型的基礎設施建設都會有較高的標準。在這里建設養老機構也會在硬件上達到較為先進的水平。建設用地比較寬敞，儲備用地比較充足。利于機構養老建筑大規模的集中開發。以蘇州高新區獅山敬老院為例，它是高新區為推動和完善新型養老服務體系而投資興建的一項惠民實事工程，主要為獅山街道“五保戶”及其他有需求的老人提供服務。該項目占地面積28畝，總建筑面積1.75萬平方米，設計床位300個。利用高新區的真山真水風貌，設計滲透蘇州傳統宅院模式，打造成一個園林式的養老機構。

（2）缺點：

新區的首要矛盾是基礎配套設施的矛盾。資源的暫時短缺給老年人帶來生活的不便。完全嶄新的環境可能會帶來老年人心理上的不適應。其他方面如距主城區距離較遠的缺點也在“城市郊區——自然風景區模式”一節中已經體現。

（3）針對缺點的應對方案：

首先，要統籌規劃，分期開發建設。先合理地劃分功能區域，規劃便捷、通達、合理的交通路網，開發建設基礎設施，再進行養老機構的開發建設。等周圍形成了一定的生活氣氛，再讓老人入住。再次，實現資源共享，提升養老機構的服務水平，帶動整個區域的服務水平。仍以獅山敬老院為例，它融合中西醫結合醫院和殘疾人服務中心，管理模式上采用與蘇州大學附屬第二醫院合作的方式操作，硬件由獅山街道負責實施，建成后委托蘇大附二院管理，附二院將提供3500萬元的醫療設備。敬老院不僅能提供一般的養老服務，更可為老人提供治療、療養、康復、護理等深度服務；中西醫結合醫院將為高新區居民提供醫療服務。

四.機構養老設施選址模式選擇建議

綜合的機構養老設施的選址不論采取以上哪一種選址模式都應考慮三方面的因素：環境、交通、配套設施。除此之外的考慮因素包括定位、開發方式、開發規模、開發強度等因素。

第一是定位，定位決定選擇的位置，如果是定位健康型老人服務，位置可以選擇在郊區或者市區，也可以選擇高新區。環境好、交通方便、安全衛生、餐飲合理營養、娛樂活動豐富、健身活動室、綠化設施、醫療室、康復室等都應具備。如果是定位不能自理老人就是護理院形式，專收半自理和不能自理老人。護理院選址建議選擇在市區，離家近，家人方便探望，護理院最好能注冊成為醫保定點單位。護理院也可以選擇在郊區，但是自己要有一定水平的醫療服務。

第二是開發方式，如果是新建新型老年社區，建議選擇郊區或者是高新區模式，低價相對較低，而且可以建設多種老年設施，從更多樣的角度提供適應老年人生活的場地。在城市中心區適合采取改造提升的方式，將周邊資源整合利用，降低成本，同時也激活城市某些衰敗地塊的活力。

第三是開發規模，市區模式受土地和城市空間限制，往往開發規模不大，而郊區模式和高新區模式可以選擇較大規模的開發，否則其他配套設施也跟不上去。

第四是開發強度，目前我國養老問題嚴峻，多數城市養老床位嚴重缺少。所以增加開發容積率是勢在必行的。城市中心模式由于占地面積小，要選擇高密度的開發強度；郊區模式可以選擇低層高密度和高層低密度兩種開發強度；高新區今后面臨高強度的開發，選擇強度上與城市中心區類似，以高密度為主。

第五是交通，城市中心區交通網絡比較發達，選址盡量避免擁堵地段。郊區模式應選址于與城市主干道、城市快速路或城市環路相近的地方。高新區也要選擇連接主城區的主要道路近的地方，同時要考慮也要方便到達高新區的醫療設施。

第六是環境，城市中心區的養老機構盡量選擇離城市公園、街心花園、休閑廣場等休閑地帶較近的地方；城市郊區可選擇著名旅游風景區附近，可組織老年人旅游，呼吸新鮮空氣。高新區的選址也要充分利用自然景觀，若自然景觀不理想，在規劃建設過程中要突出環境規劃和設計。

第七是配套設施，城市中心區的配套設施相對齊全。郊區的配套設施建議同步建設，消除老年人被孤立的感覺。高新區的基礎配套建議先行開發。

參考文獻：

[1]王江平.老年人居住外環境規劃與設計[M].北京：中國電力出版社，2009.