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一、材料與方法

1.材料。

抽取本校2014級普通護理專業學女生109人，年齡18~21歲，以班為單位，54人為試驗組，55人為對照組。前2個學期中，試驗組的血液成績與對照組比較，具有可比性，差異無統計學意義，（P＞0.05)。

2.方法。

（1）為了共同完成人才培養目標，落實人才培養目標，成立校企合作委員會，由護理系和附屬醫院護理部牽頭成立校企合作委員會。（2）為了使教學目標和標準規范、統一，實施集體備課，優化統一教學內容，避免因人而導致的不一致，統一操作技能。如：在“藥物抽吸技術”實訓中，為了在加藥過程中，防止藥物浪費，避免中成藥產生大量的泡沫和氣體，根據教材內容缺失結合臨床補充“忠誠藥針劑的抽吸技巧和加藥技巧”。在靜脈留置針教學中，為了便于觀察的靜脈留置方法，要結合教材同時滲透護理部科研成果。這樣不僅使學生掌握了教材中先進的護理技術，也有利于建立臨床護理理念，拓展學生視野，間接的縮小了護理教育與職業崗位的距離，從而熟悉了臨床護理。（3）教學團隊要優勢互補，強強聯合。為了形成強強聯合的團隊，擔任教學團隊的護理系專任教師具有豐富的臨床經驗和教學經驗，為雙師型教師；護理部兼任教師要具有很強的臨床教學能力，又護理骨干和護理管理人員組成。（4）教學方法為“教、學、做一體化”。為了使學生了解臨床護理的性質也任務，模擬病房采用仿真醫院，通過角色扮演、情境設置等，教會學生怎樣做，充分體現出職業教育的特色。同時，培養學生職業責任心和關愛精神。（5）強化技能培養，加大實訓比例。每一項技能的教學環節均為示教、分組練習、抽回示，課時安排比例在60%以上，集中強化，實訓考核，充分體現出職業教育的實踐性和技能性，從而達到人人熟練掌握的目的。（6）護士執業考試融入教學。在教學過程中，要強化每節課的難點和重點，反復強化、提高、鞏固和訓練歷年護士執業考試的考點，促進護理職業教育雙證獲取率的提高，提高護士執業考試的過關率。（7）建立評價體系。建立校內外教學評價和實習評價，以及1年內回訪評價等體系。

二、結果

1.教學環節的評價。

通過抽回示，在課堂實訓教學結束后，除了一些細節上容易出現小問題之外，學生基本上都能完整連貫演示技能操作。并且通過教師點評，能夠進一步做到規范、準確，繼續練習中把這些細節中的小問題得到了強化和克服，同時，通過對技能的掌握，增強了學生的職業自豪感，提高了學生的自信心和成就感。

2.技能比武。

在護理系以及衛生系統舉辦的護理技能大比武中，本系參賽學生在每年“5.12”護士節中，都能將護士的內在美與外在美表現出來，技能嫻熟規范。

3.期末考試成績的評價。

為了激發學生的學習積極性，期末考試與在校獎學金完全掛鉤，其中，理論課成績占了70%，平時表現成績占了10%，實訓成績占了20%。經過全面考評，基礎護理學不及格現象幾乎沒有，成績非常理想。

4.上崗證考試成績。

通過分析在校護士上崗證成績，在校護士畢業就業率達到了99%，在校護士執業考試過關率呈逐年上升趨勢，在96.2%左右。

5.臨床實習反饋。

從工作紀律、臨床業務操作能力、處理人際關系的能力等方面，通過學生實習后實習科教師定期到實訓基地調查了解，反饋的情況表明，本院護士護理技能操作熟練，基本功扎實，并且團隊合作溝通能力強，能吃苦，實習期間深受院方的喜歡，能吃苦，明顯優于其他學校的護理學生。

6.就業

1年后回訪評價。本系學生就業形勢一片大好，從外在形象到內在素質，都受到了用人單位的一致好評，對本系畢業生也非常滿意。

三、討論

人才培養重在教育，工學結合主要體現了教、學、做一體化的具體教學，是護理職業職教的人才培養模式，其能夠使學校教育與職業崗位緊密結合，能夠使理論和實踐技能緊密結合。因此，通過工學結合的嘗試，能夠使學生在進入臨床實習前就對該專業的技能、臨床護理基本熟悉，有利于鞏固知識，提高技能，使學生能夠很快適應醫院護理工作，容易產生自信，為順利實習打下良好的基礎，是培養鈣塑紙、高技能實用型人才的最佳途徑，從而真正的實現學校教育與職業崗位需求的零距離接觸。當然，為了進一步整合優化現有的教學資源，工學結合需要不斷的完善，需要根據護理職業教育的特點，校企合作委員會、教學團隊要編寫實用型的校企合作教材，充分利用附屬醫院強大的實訓基地，努力改革教學模式，加大校企合作力度，為護理事業發展培養出優秀的實用型護理人才，促進護理職業教育的發展。

作者：霍海樂 單位：昆明衛生職業學院教務處