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[摘要]目的：探討護理干預對糖尿病患者生活質量的影響。方法：選取2008年3月～2009年5月確診的2型糖尿病患者98例為研究對象。按入院時間先后分為觀察組和對照組，兩組采用相同的藥物治療方式和常規護理，觀察組在此基礎上進行護理干預。結果：6個月后對兩組情況進行測評，觀察組GQOL-74各因子分值明顯升高，與對照組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論：護理干預在提高糖尿病患者生活質量方面有著顯著的效果。

[關鍵詞]護理干預；糖尿病；生活質量

糖尿病是一種慢性終身性疾病，目前我國糖尿患者數已達4000萬人以上[1]。該病病程較長、不易治愈且易伴并發癥，常影響患者的治療效果和生活質量[2]。為探討護理干預對糖尿病患者生活質量的影響，對50例糖尿病患者進行系統的護理干預，取得滿意效果。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取2008年3月～2009年5月確診的2型糖尿病患者98例為研究對象。按入院時間先后分為觀察組和對照組，觀察組50例，男29例，女21例，年齡31～65歲，平均(51.2±6.0)歲；病程2～12年，平均5.2年。對照組48例，男28例，女20例，年齡35～63歲，平均(53.1±5.2)歲；病程1～14年、平均6.2年；兩組性別、年齡、病程等資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性

1.2方法：兩組采用相同的藥物治療方式和常規護理，觀察組在此基礎上進行護理干預措施如下：①健康教育。根據患者文化程度和理解能力，講解糖尿病的相關知識，如疾病特點、誘發原因、病程轉歸、治療要點、患者自我管理方法等；強調糖尿病是一種慢性終身性疾病，需要長期堅持不懈的治療，才能有效地控制血糖水平，患者的心理、飲食、運動等對疾病有很重要的影響，在控制病情發展，提高生活質量方面必須引起高度的重視；②心理干預。對患者的心理狀態做以評估，有針對性地予以心理干預。首先要樹立患者戰勝疾病的信心,并積極配合治療。在患者抑郁、焦慮、煩躁時給予理解、關心和支持患者，必要時采取一些心理學方法進行心理治療；③飲食干預。要求患者長期堅持糖尿病飲食，并養成良好的生活規律和科學合理的飲食習慣。向患者介紹有關的飲食知識，強調飲食應多樣性，不要偏食，食品遠離高熱量、高膽固醇、低維生素和低礦物質的煎炸食品，忌食甜食，多食粗糧。根據患者口味習慣，制定科學合理的食譜；④運動干預。首先對患者進行全面的體格檢查，根據檢查結果決定運動方法，如有禁忌證則不能進行運動治療。一般來講，患者可進行如快速步行、慢跑、游泳、登樓梯等中小強度長時間的有氧運動，餐后60～90min后活動為益，不空腹運動及劇烈運動，循序漸進；⑤行為干預。勸導患者戒煙、戒烈性酒，嚴格遵醫囑用藥、及時調整藥物劑量，定期監測血糖、定期來院復診。

1.3觀察指標：采用生活質量評定問卷(GQOL-74)[3]測定其生活質量的改善狀況，GQOL包括軀體功能、心理功能、社會功能和角色功能4個維度，反映被測試者的軀體功能、心理情感、社會功能和物質生活等狀況，分數越高表示健康狀態越好，生活質量越高。

1.4統計學方法：應用SPSS10.0統計學分析軟件對結果進行整理，以均數±標準差（）形式表示。采用u檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

6個月后對兩組情況進行測評并比較。觀察組GQOL-74各因子分值明顯升高，與對照組比較差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1兩組6個月后GQOL-74評定比較（）

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組別例數軀體功能心理功能社會功能物質生活

--------------------------------------------------------------------------------------------觀察組5055.1±7.558.3±5.858.2±7.156.2±5.5

對照組4851.4±6.352.4±6.751.4±6.252.4±5.2

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注：兩組比較，P＜0.05

3討論

糖尿病的發病及發展與患者的生活方式密切相關，也對患者的生活質量有很大的影響。加強護理干預，改變不良的生活習慣，是控制血糖，減少并發癥，提高生活質量的有效措施。在護理干預中一定要向患者進行健康知識教育，讓患者了解糖尿病的相關知識，積極主動的改變生活行為方式，配合醫護人員的要求。糖尿病病程長，患者易產生焦慮、恐懼、緊張、消極、悲觀情緒，心理干預不是可有可無的問題，而是一定要重視的問題。飲食、運動既是行為方式，也是治療糖尿病的必要手段，要有效控制病情，延緩并發癥的發生發展，提高生活質量，就必須對患者的飲食、運動進行干預。通過對50例糖尿病患者的護理干預觀察并與對照組對比，結果觀察組GQOL-74各因子分值明顯升高，表明護理干預在提高糖尿病患者生活質量方面有著顯著的效果。

4參考文獻

[1]南征,高彥彬,錢秋海.糖尿病中西醫綜合治療[M].北京:人民衛生出版社,2002:1.

[2]崔麗娟,孫麗波,紀淑云,等.糖尿病教育對血糖控制及并發癥發生的影響[J].實用護理雜志,2003,19(6):57.

[3]陪凌江,楊德森.生活質量得分評定問卷(GQOL-74)[M].中國心理衛生雜志社,1999:88.