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為了認(rèn)真貫徹落實(shí)《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及縣安全工作會(huì)議精神，在意外災(zāi)害發(fā)生后，能夠采取有力措施，實(shí)施積極有效地醫(yī)療救護(hù)和疾病預(yù)防工作，確保災(zāi)后無(wú)疫情，確保人民群眾的生命安全，現(xiàn)對(duì)我縣醫(yī)療救護(hù)和衛(wèi)生防疫工作預(yù)案予以修訂。

一、指組織機(jī)構(gòu)

為了加強(qiáng)對(duì)意外災(zāi)害醫(yī)療救護(hù)和衛(wèi)生防病工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣衛(wèi)生局成立“縣意外災(zāi)害醫(yī)療救護(hù)衛(wèi)生防病指揮部”及其醫(yī)療和防疫分隊(duì)。

二、醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案

醫(yī)療救護(hù)工作在指揮部的統(tǒng)一指揮下，按照“就近、方便、快捷、有效”的急救原則積極開(kāi)展工作。

（一）醫(yī)院機(jī)構(gòu)救護(hù)工作責(zé)任區(qū)

（二）人員、車輛、藥械及輔助生活裝備救護(hù)人員不得少于3人。

有救護(hù)車輛的單位，必須保證車輛完好，油箱加足，做好救護(hù)準(zhǔn)備。按急救急用，備齊常用急救藥品、器械包、敷料包、縫合包、氧氣、擔(dān)架等設(shè)備和防雨、防寒、照明等生活用具。定位放置，定期檢查，處于應(yīng)急使用狀態(tài)。

（三）應(yīng)急處理程序

1、縣衛(wèi)生局災(zāi)害事故報(bào)告接收人，無(wú)論是白天或夜間接收到意外災(zāi)害事故發(fā)生的救護(hù)報(bào)告后，必須問(wèn)清楚災(zāi)害事故發(fā)生的詳細(xì)地址、人員受傷情況及受傷人數(shù)，并立即通知縣衛(wèi)生局帶班領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)政科科長(zhǎng)，聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)安排，并按指令準(zhǔn)確命令。

2、災(zāi)害事故處置指揮命令，先按責(zé)任劃分區(qū)調(diào)遺醫(yī)院。如果通訊不暢或事故緊急，直接打“120”縣醫(yī)院急救電話，隨后繼續(xù)聯(lián)絡(luò)。一般發(fā)生2人以下傷害事故或?yàn)?zāi)害，通知一線醫(yī)院組派醫(yī)療救護(hù)隊(duì)前往搶救；發(fā)生3人以上傷員，通知二線醫(yī)院組派醫(yī)療救護(hù)隊(duì)前往搶救；發(fā)生大批量傷員時(shí)，調(diào)用急救醫(yī)療分隊(duì)，并上報(bào)市衛(wèi)生局。

3、接收命令的人員和單位，無(wú)論是衛(wèi)生局工作人員或是醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員，必須迅速到指定地點(diǎn)，不得延誤。如有特殊情況不能到位，必須給主管領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假。任何接到命令的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不得以任何理由拒絕或延緩出車。如果空車前往，以無(wú)效論處，并將追究該單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到災(zāi)害事故救護(hù)命令后，必須保持通訊暢通,做好接收傷員的準(zhǔn)備工作,不得以任保理由推諉或拒收傷員。并對(duì)接診收住的傷員情況，及時(shí)編寫(xiě)簡(jiǎn)要的文字報(bào)告，上報(bào)縣衛(wèi)生局。

三、防病救災(zāi)工作預(yù)案

為使在災(zāi)情發(fā)生后能及時(shí)采取有效的衛(wèi)生防病措施，確保災(zāi)害過(guò)后無(wú)疫情。在建立防疫分隊(duì)的基礎(chǔ)上，分設(shè)兩個(gè)專業(yè)小組。一是成立疫情處理小組：縣疾控中心副主任邵民科擔(dān)任組長(zhǎng)，成員有王力、李密、黃志強(qiáng)、劉為民、趙娟、張小妮。主要負(fù)責(zé)災(zāi)后疫情的監(jiān)測(cè)、預(yù)報(bào)、調(diào)查、防治工作和疫區(qū)的消、殺、滅工作。一是成立公共衛(wèi)生事件監(jiān)督處理小組：縣衛(wèi)生監(jiān)督所副所長(zhǎng)袁智恒擔(dān)任組長(zhǎng)，成員有薛新龍、王宏衛(wèi)、楊西垣、蘇大鵬等食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、傳染病監(jiān)督方面的人員參與。主要負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、預(yù)防、調(diào)查和處理工作。

（一）配備救災(zāi)防疫物資，保證后勤供給。

縣衛(wèi)生局配備指揮車1輛，備有電動(dòng)擴(kuò)音設(shè)備1套、防雨衣、膠鞋4套，手電筒4具，備有電池4套等器材。縣疾控中心裝備兩輛防疫專用車。每臺(tái)車輛配備器材、物資的標(biāo)準(zhǔn)如下：

①藥械

噴霧器1臺(tái)

漂精粉50公斤

高效殺蟲(chóng)劑10公斤

②能夠保證防病工作正常開(kāi)展的檢驗(yàn)設(shè)備。

③其它物資：

照明用具：手電筒3具，備用電池3套。

工作服：雨衣4套，膠鞋4雙，工作衣4套

手活用品：飲用水5箱，方便面5箱

縣疾控中心要在葛玉、灞源中心衛(wèi)生院存放噴霧器各1臺(tái)，漂精粉各50公斤，高效殺蟲(chóng)劑各10公斤，作為救災(zāi)防病備用物資，以上兩單位要做好物資的保存工作，防止受潮、受損，更不得隨便應(yīng)用。

其它醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)根據(jù)本地區(qū)實(shí)際，做好以上相關(guān)物資的儲(chǔ)備工作，尤其是消殺藥品和工作服。有車輛的單位，也應(yīng)做好車輛的保養(yǎng)和裝備工作，以備救災(zāi)防病中應(yīng)用。

（二）疫情、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件報(bào)告事項(xiàng)

突發(fā)性公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生的，直接關(guān)系到公共健康和社會(huì)安全的公共事件，包括重大傳染病疫情，危害嚴(yán)重的中毒事件，影響公共安全的放射性物質(zhì)泄露，群體性原因不明疾病及其它嚴(yán)重影響公共健康的事件等，也包括自然災(zāi)害引發(fā)的疫情和中毒事件。

1、重大傳染病疫情的報(bào)告

①災(zāi)區(qū)出現(xiàn)鼠疫、霍亂、肺炭疽首發(fā)病例；連續(xù)出現(xiàn)2例以上的鼠疫和肺炭疽疫情；霍亂的暴發(fā)疫情；

②災(zāi)區(qū)乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡；

③災(zāi)區(qū)出現(xiàn)罕見(jiàn)傳染病暴發(fā)流行，并對(duì)人群造成嚴(yán)得的健康與生命危害；

④災(zāi)區(qū)出現(xiàn)以往沒(méi)有報(bào)道的傳染病。

2、其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告

①災(zāi)區(qū)發(fā)生食源性、水源性疾病暴發(fā)；

②災(zāi)區(qū)出現(xiàn)職業(yè)中毒和農(nóng)藥、鼠藥及其它有毒化學(xué)品引起危害的急性中毒事件；

③災(zāi)區(qū)發(fā)生群體性不明原因疾病；

④造成危害的水污染、放射性物質(zhì)泄露事件。

3、災(zāi)發(fā)性公共衛(wèi)生事件報(bào)告的主要項(xiàng)目

事件發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間、主要癥征、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、可能原因、采取措施、現(xiàn)狀和趨勢(shì)。

4、重大公共衛(wèi)生事件的預(yù)防

發(fā)生災(zāi)情后，因氣象、災(zāi)區(qū)居住環(huán)境、地表植被、動(dòng)物、水源等因素改變，可能引發(fā)疾病發(fā)生、流行、水源污染、有毒、化學(xué)品、放射性物質(zhì)泄漏等情況發(fā)生時(shí)，縣疾控中心和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要及時(shí)做出預(yù)報(bào)。

（三）報(bào)告方法及程序

執(zhí)行任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生保健人員發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的當(dāng)事單位，均應(yīng)以最快的方式向疾控中心報(bào)告。

1、初步報(bào)告：疾控中心接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告，應(yīng)做好記錄，調(diào)查核實(shí)后，按國(guó)家相關(guān)規(guī)定報(bào)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)業(yè)務(wù)部門。

2、進(jìn)程報(bào)告：根據(jù)對(duì)公共事件的調(diào)查和采取的相應(yīng)措施，及時(shí)向上級(jí)主管部門和業(yè)務(wù)單位做出進(jìn)程報(bào)告。

3、結(jié)案報(bào)告：突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理完畢業(yè)后，做出結(jié)案報(bào)告或總結(jié)。

四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，成立相應(yīng)的醫(yī)療急救和救災(zāi)防病機(jī)構(gòu)及專業(yè)隊(duì)伍，要制定預(yù)防和控制傳染病和中毒事件的處理方案，制定院前、院內(nèi)的醫(yī)療急救方案，建立起醫(yī)療急救、救災(zāi)防病應(yīng)急組織、責(zé)任值班和應(yīng)急處理管理機(jī)制。由各單位主要領(lǐng)導(dǎo)總負(fù)責(zé)，各科室有關(guān)人員共同參與切實(shí)做好轄區(qū)內(nèi)的各項(xiàng)工作。

一是各單位必須實(shí)行24小時(shí)崗位值班制度，設(shè)專人值班，領(lǐng)導(dǎo)帶班。必須保持值班電話或手機(jī)暢通，保證能夠隨時(shí)聯(lián)系，形成有效的聯(lián)防通報(bào)、反饋和上報(bào)機(jī)構(gòu)。

二是要做好醫(yī)療急救的藥品、器械和控制疫情所需的消毒、殺蟲(chóng)的藥劑、器械等物資準(zhǔn)備工作。確保所需物資的即時(shí)供給。

三是抓好各項(xiàng)預(yù)防控制措施的落實(shí)。

全體醫(yī)療衛(wèi)生工作人員都要認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行法定程序、法定權(quán)限、技術(shù)規(guī)范和工作程序，積極努力地開(kāi)展工作，保證各項(xiàng)醫(yī)療、防疫工作措施的落實(shí)。要不斷加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和疫情報(bào)告制度，切實(shí)做好食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生等監(jiān)督管理工作。大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和健康教育活動(dòng)。要嚴(yán)格執(zhí)行逐級(jí)報(bào)告制度，及時(shí)掌握災(zāi)情、疫情動(dòng)態(tài)，最大限度地杜絕或減少災(zāi)害的發(fā)生，保障人民群眾的生命健康。

四是嚴(yán)格組織紀(jì)律，嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人知情不報(bào)、隱瞞及慌報(bào)災(zāi)情疫情，一旦發(fā)生依法追究相關(guān)人員責(zé)任。要服從命令，聽(tīng)從指揮。在災(zāi)情發(fā)生后全縣的醫(yī)療救護(hù)、衛(wèi)生防病工作由“縣意外災(zāi)害醫(yī)療救護(hù)衛(wèi)生防病指揮部”統(tǒng)一調(diào)遣，統(tǒng)一指揮。任何單位和個(gè)人不得抗令不從。